понеділок, 22 червня 2015 р.

лікування енергією рук

  У 1985 р Володимир Подгайскій очолив перше в республіці відділення мікрохірургії Мінської ОКБ, яке відразу ж стало працювати на всю країну. У 2005м - Республіканський центр реконструктивної та пластичної мікрохірургії. Унікальний ученийпрактік. Його кандидатську дисертацію з реплантації вчена рада відразу висунув на докторську. Блискуча захист. 13: 0 - жодного чорного кулі. «Перестрибнувши» через кандидатський етап, в 42 роки став наймолодшим доктором медичних наук серед практичних лікарів. У майбутньому році Володимир Подгайскій відзначить ювілей - 30 років в профессіі.Наблюденія автора: З Володимиром Миколайовичем знайома кілька років. Склалося чітке враження. Відкритий для спілкування, але стриманий: спочатку придивиться до співрозмовника - що, мовляв, ти за птиця і чи варто витрачати на тебе час. Якщо не заслуговуєш - скоротить розмову до мінімуму. Чи не від снобізму - від постійного цейтноту: день розписаний по хвилинах. Небагатослівний, але коли мова заходить про мікрохірургії - проривається в ньому, немов Ніагарський водоспад, дар талановитого оповідача - з образністю порівнянь, барвистістю оповіді, глибиною оцінок і суджень. Зовні - добродушний, внутрішньо - сконцентрований і начебто завжди в режимі очікування. Або готовності? .. Ваше життєве кредо? Як у Ільфа і Петрова в «12 стільцях» - «Завжди!» Завжди і скрізь бути готовим до роботи, любові, життя. Жити немає завтрашнім днем, а сьогоднішнім. Без яких якостей людина не може відбутися як професіонал? Без знань. А лікар - без співчуття до хворого. Він не повинен бути черствим, зобов'язаний перейматися стражданням людини. Без цього - він просто технар. Якщо хворому після розмови з лікарем не стає легшою, значить, того не місце в медицині. У Несвіжі - Вашому рідному місті - розповідають, що Ви нібито руками зняли у пацієнта біль, який довго непокоїла його після перелому. І навіть контрактуру суглоба. Був такий випадок. Але, звичайно, справа не в якихось моїх надприродних здібностях, а скоріше під сугестивності цієї людини і такому фізичному «відповіді» його організму. Я - реаліст, матеріаліст. У екстрасенсів, гороскопи та лікування енергією рук не вірю. Як і в прикмети. Але коли облачає перед операцією, і костюм буває вивернуть навиворіт, так і вдягаю його - швами наверх. Ніколи не перевертаю. А взагалі вірите в долю? Або хірург може змінити фатальні обставини? Вірю в везіння. Бувають у хірурга важкі ситуації: вліз у велику операцію, зворотної дороги немає, а все складається не так; ось тут несподівано може прийти осяяння. Я називаю це удачею. Ким мріяли стати в дитинстві? Математиком. Навіть займався на заочних курсах в БДУ. Але перемогла генетика: став хірургом, як батько. У медичній сім'ї (мама була лікарем-кардіологом) - звичайна справа, коли діти йдуть по батьківському шляху. На медицину мене спеціально не орієнтували, але лікарня з самого малого віку, років з двох, пов'язана з приємними, а не страшними відчуттями: мама водила мене туди, щоб спокутувати в гарячій воді з лікарняного титану. І сьогодні пам'ятаю смак лікарняних котлет, якими мама годувала після душу. Подорослішавши, побачив, з якою увагою батьки ставилися до хворих, з якою відданістю - до роботи: батько ніколи на годинник не дивився, мовляв, робочий день закінчився і пора додому. У дитинстві його взагалі вдома не бачив, на район він був один хірург. Ваших батьків і сьогодні в Несвіжі згадують добрим словом ... Коли є покликання - приходить і визнання ... Мої батько і мати просто любили професію і те, що в ній робили. Чиєю думкою в професії дорожите найбільше? Першу оцінку дав, звичайно, батько. Після 3-го курсу я проходив у нього практику. Після спільної операції він сказав, що у мене хороші руки, «ніжно звертаються з тканинами», що я - «Не рвяк». Зазвичай медсестри помічають, які руки у хірурга. На 6-му курсі, пам'ятаю, перев'язочна медсестра напророкувала мені гарне хірургічне майбутнє, теж сказала, що в мене «хороші руки». До речі, мені тоді за техніку операції єдиному з курсу поставили «п'ятірку». А взагалі шити вмієте? Вдома все зашиваю, що потрібно. Дружині якось зашив задники чобіт, які ніхто в ремонт не брав, - хірургічної круглої голкою. Кого вважаєте своїм учителем? За життя їх у мене троє. Перший - професор Ігор Миколайович Гришин. Він мене помітив, перетягнув з Логойська, де я відпрацював після інституту півтора року, до себе - до відділення судинної хірургії Мінської обласної клінічної лікарні. Пробудив інтерес до мікрохірургії. У Європі вона почала розвиватися з 70-х, а у нас відрізані пальці просто викидали, і люди перетворювалися на інвалідів. В кінці 1983 року я місяць стажувався в ВНЦХ ім. Петровського, а з 1984 р стали масово робити реплантації в Білорусі - спочатку в судинному відділенні, а з 1 січня 1985 в розпочатому відділенні мікрохірургії, якому одразу було надано статус республіканського центру. Другий учитель - по мікрохірургії - московський професор Віктор Соломонович Крилов. Торік йому виповнилося 80. У складі міжнародної команди мікрохірургів за 10 років об'їздив багато країн, навчав операціями. Третій - німецький професор Фаубель. Пам'ятаєте свою першу операцію з реплантації? Звичайно. 12-річній Ірині Апет з Борисова циркуляркою знесло чотири пальці: допомагала батькові пиляти дрова. 30 грудня 1983 комплексною бригадою - я, травматолог, судинний хірург - зробили операцію: новий рік дівчинка зустріла з цілої пензлем. А наступного року виконали вже 36 реплантації. Травми тоді потоком йшли. Скільки операцій зробили за свою хірургічну життя? Ну хто ж вважав ?! Але прикинути просто: кожен день - одна операція обов'язково. Скільки в році робочих днів? Ось і помножте їх на 29 років ... А суботи, неділі, ночі? Так, багато з них. Особливо на початку становлення відділення. Працювали виключно в екстрим-режимі. Тоді тільки-тільки молодь набрав, навчав на робочому місці і доводилося бути на кожній операції. Бувало, тижнями не виходили з лікарні, в ординаторській розкладний диван поставили, де годинку-другу могли подрімати. Поперек лягали, щоб могли вміститися 4-5 чоловік. За рік проходило 120-140 «чистих» (відчленивши-пришито) реплантації. Головна особливість Вашого характеру? Самому важко оцінити себе. Інші про мене говорять - добряк по життю. Коли людина не може відбутися як особистість? Якщо він непорядочен. А як учений? Які ми вчені ?! Ми - практики! Це зараз установка, щоб досягнення науки впроваджувалися в медицину. А у нас, навпаки, з щоденних операцій виростала наука. Може, тому я і переступив через кандидатську відразу на докторську ступінь. Не думав і не прагнув до наукової кар'єри - просто робив свою справу. Дисертацію, яку представляв як кандидатську, вчена рада оцінив як докторську, проголосували одноголосно. Оскільки тоді реплантації в Білорусі ніхто не займався, наш ВАК послав дисертацію «чорному опоненту» до Москви. Звідти швидко прийшов позитивний відгук. Ви і при здачі категорії перескочили через щабель? Після 2-ї категорії відразу присвоїли вищу, сказали: «Він такі унікальні операції робить» ... І при присвоєнні вчених звань? Після захисту я просто не знав, що потрібно подавати папери в ВАК на присвоєння звання доцента. Працював 15 років на цій посаді на кафедрі хірургії просто за наказом ректора, який порахував посаду асистента несолідної для доктора мед. наук. Потім помилку виправили, і я став професором, не будучи доцентом. Як ви відчуваєте себе серед молоді? Таким же молодим, тільки більш досвідченим. Пишаюся колишніми учнями: Сергієм Мечковская, з яким і зараз працюю; Віктором Срібло, які займаються пластичною хірургією в 4-ї МКЛ столиці; Валерієм Точиловський, практикуючим в Тунісі ... Тепер моя команда оновилася повністю, але дослідницький дух залишився: всі четверо хлопців пишуть дисертації, а Мечковская - докторську; є ще аспірант, дівчина-ординатор. У номенклатурі посад немає лікаря-мікрохірургії. Виходить, Ви - фахівець вищого пілотажу в неіснуючій спеціальності ... Мікрохірургія - скоріше, метод. Є лікар-хірург, кардіохірург, ангіохірург, нейрохірург, травматолог, ортопед. Немає ні пластичної хірургії, ні мікрохірургії. Тим не менш, ми займаємося нейрохірургією, судинами, травматологією, хірургією кисті. Основна робота - пластична хірургія: реконструктивна та естетична. Ви робите екзотичні операції, наприклад, по зміні статі. Чи немає у Вас відчуття, що замахується на порушення порядку світобудови, встановленого згори? Ні. Просто допомагаю тим, кому нестерпно жити в чужому тілі. За статистикою, транссексуали, якщо їм не допомогти, років до 30 закінчують життя самогубством. Вони і так приречені страждати до 21 року: тільки з цього віку за законом можлива зміна паспортного статі. Ви - учасник численних конгресів, з'їздів пластичних хірургів ... «Вічний учень»? Скоріше, «вічний марафонець». Хірургія на місці не стоїть. Нове в ній треба освоювати постійно, днями і ночами доводиться працювати, інакше дуже швидко і безнадійно відстанеш. І зійдеш з дистанції. Скільки годин на добу спите? Буває, цілодобово не сплю. Ранковий підйом завжди в 5 годин. Яка найяскравіша операція у Вашій практиці? Вони всі яскраві, всі цікаві. Бувають драматичні: йдеш на велику пересадку, проробляєш величезний обсяг роботи - і ... тромбоз судинних анастомозів. Все потрібно починати заново. На щастя, з тисячі пересаджених клаптів тромбоз наступав в 4-5% випадків. Але за цими відсотками - люди, 40-50 чоловік. Найсильніше вражають великі пересадки: титанічна праця. І - реплантації. Адже це перемога живого над мертвим: білі мертві сегменти рожевіють, коли запускаєш кровотік. Це і є момент щастя! Був у моїй практиці такий випадок, коли одному пацієнтові робив реплантації двічі. Хлопець пройшов Афган, втратив 4 пальці. Зробили пересадку двох других пальців з обох стоп. З трьома пальцями на покаліченою руці він прекрасно працював, розгорнув своє виробництво. Через 15 років після першої реплантації травма ... На тій же руці позбувся рідного пальця і ??2 реплантірованних. Ось і вір після цього, що снаряд двічі в одну і ту ж воронку НЕ потрапляє! Зробили йому пересадку великого пальця зі стопи - на першу позицію кисті, четвертий палець з другої руки - на місце вказівного. Тепер з двома пальцями управляється з будь-якою роботою. Я з ним на полювання їздив. Так майстерно обробляв дикого кабана, що п'ятипалий позаздрить. Запропонував: «Потягни за пальці, подивися які міцні!» Я відмовився - раптом відірву втретє! Захоплюєтеся полюванням? Так. А ще - риболовлею. Біловезька пуща і Прип'ять - улюблені місця відпочинку. А який найбільш багатий улов? 35-кілограмовий сом! Не знав, кому роздати із друзів. До речі, в свою першу рибалку на спінінг зловив двох сомів - 22 і 16 кг. На тріску їздив на Балтику. Невже такі активні захоплення допомагають знімати професійний стрес? Може, краще б полежати на сонечку, розслабитися? Полювання - такий адреналін в крові! Невже мало Вам його в операційній? Цей - іншої якості. У Вас багато друзів? Ні. Але багато - приятелів. Найкращий друг - дружина. Ваш ідеал жінки? Щоб розуміла. Що найважливіше для сімейного щастя? Взаєморозуміння. А ви давно разом з Вашою дружиною? 30 років. І щасливий всі ці роки. Хотіли б, щоб діти пішли по ваших стопах? Старший син Олександр вже пішов: він - лікар-травматолог в нашій лікарні. Від розподілу не "відмазував»: чесно відпрацював після університету 2 роки в Борисові, зустрів там свою любов, одружився. Хотів би тепер його до себе забрати: бачу, вийшов би з нього хороший кистьовий хірург. Не вітають - корупція, кажуть. Ось комбайнер може сина поруч посадити, там це - династія ... А молодший син навчається на юридичному в БДУ. Все ж потужна династія і у Подгайскіх відбулася? Так. Батько, мати, я, сестра, дружина, син, невістка ... Цілий гай! Онук підростає ... Багато країн об'їздили? Так, навіть у далеких побував. Торік, наприклад, в Бразилії - на Всесвітньому конгресі пластичних хірургів. Бував в Австрії, де кожні 4 роки проводять Європейські конгреси. У Німеччині, Франції, Італії, Китаї. Чого не можете пробачити? Зради. Чи є в Вашому житті планка, яка залишилася недосяжною? Яку ще операцію професор Подгайскій мріє зробити? Напевно, пересадку кінцівки. Адже дуже багато вроджених патологій кінцівок у дітей, ось їм хотілося б допомогти змінити долю - відвести від інвалідності. Чи доводилося Вам повертати радість творчості пацієнтам? Робив реплантації скрипалеві, художнику. Ви - лідер по життю? Командувати не вмію, але колеги йдуть за мною. Я - за демократичний стиль керівництва. Читати любите? Тільки ті книги, де дія розгортається стрімко. З якою професією порівняли б роботу хірурга? Художника. Це не моє порівняння - мого вчителя Гришина. Він завжди говорив, що хірург повинен бути не перукарем, а художником. Хірург- «перукар» здатний лише «підстригати» аппендектоміческіе відростки. А у хірурга- «художника» кожна операція - безсмертний твір мистецтва. Як знаходите таланти серед молодих? По руках відразу видно. Хірург - це насамперед рукодел. А чи були у Вас самого серйозні травми? Ні. Я і битися-то не вмію. Ніколи в житті ні з ким не бився. Від чого найбільше втомлюєтеся? Від зібрань, медради. 22 роки ходжу на лікарняні п'ятихвилинки, змінилося, напевно, 5 або 6 головлікарів. І все - лають. Адміністрація повинна допомагати працювати. Накачування нічого не дає. Чого не терпите в людях? Скритності. Може, тому, що сам я - людина відкрита. Мені треба виговоритися, поділитися переживаннями. Хоча часом це обертається проти. Ви марнотрат або економний? Марнотрат. І ніколи не шкодую про витрачені гроші. Чи вважаєте Ви себе успішною людиною? Який секрет успіху від професора Подгайского? О так! Секрет простий - праця і везіння. Ваше улюблене місце на землі? Мій будинок.

Немає коментарів:

Дописати коментар