понеділок, 22 червня 2015 р.
Перелом променевої кістки руки. Лікування, фото, реабілітація після перелому | Медицина в Новосибірську
Переломи променевої кістки руки - якими вони бувають Розрізняються 2 види подібних переломів: - розгинальний, званий переломом Колеса; - згинальний, званий переломом Сміта. Перелом Колеса, або розгинальний перелом променевої кістки руки в типових місцях трапляється при падінні безпосередньо на кисть, яка була розігнута в лучезапястном суглобі. Нерідко явищем в даному випадку є відрив шиловидних відростків ліктьової кістки. При разгибательном переломі дистальний уламок зміщується в тильному напрямі. Серед усіх переломів променя саме перелому Колеса належить провідне місце. А згинальний перелом, або перелом Сміта протилежний за своєю суттю перелому Колеса. У цьому випадку падіння відбувається прямо на кисть, яка зігнута в суглобі, дистальний уламок зміщується до долоні. По ньому і вдається встановити вид перелому променя. Симптоми перелому променевої кістки руки При таких переломах клінічна картина досить специфічна. Хворий скаржиться на біль в районі травми. Також помітна девіація кисті в напрямку променевої сторони. Зміщенням уламків є причиною видимої деформації лучезапястной області. Практично всі хворі, як правило, щадять пошкоджену кінцівку, оскільки її пальпація призводить до збільшення болю. Саме тому терміново потрібне лікування та медичне обстеження, аналогічне як наприклад, при пошкодженні хребта, де потрібно пройти мрт хребта. Переломи променя у дітей мають трохи інший характер. Завдяки особливостям кісток скелета в сукупності з відносно товстої еластичною окістям перелом відбувається за типом «зелених гілок», коли відламки знаходяться всередині неушкодженою окістя, через що їх зміщення незначне або взагалі не спостерігається. Переломи променя у літніх осіб можуть виникнути навіть при ударах невеликої сили і характеризуються безліччю дрібних уламків, а також більш тривалим терміном консолідації. Їх не завжди можна вправити ручної одномоментної репозиції прямо на місці. Лікування перелому променевої кістки руки При закритих переломах кістки шкірний покрив не пошкоджується. Але якщо рука не змінилася зовні і ви думаєте, що все само собою пройде, негайно зверніться до лікаря. Змістилися кісткові уламки, які іноді видно лише на рентгенівських знімках, можуть пошкодити навколишні нерви, м'язи і судини. Тому без своєчасної допомоги медиків це призводить до тяжких наслідків. Якщо спостерігається перелом променевої кістки руки, то лікування зводиться до знеболення ненаркотичними анальгетиками і до іммобілізації пошкодженої кінцівки шиною, яка захоплює проміжок від ліктьового суглоба і до фаланг пальців кисті. Зміщення уламків усуваються їх одномоментної репозиції, яка проводиться під місцевою анестезією. У разі разгибательного перелому здійснюється тракція за кисть по осі передпліччя разом з тракцией за плече у зворотному напрямку. Дистальний уламок направляється в долонну сторону, а кисть встановлюється в позиції ліктьовий аддукціі. Згинальний перелом вправляється аналогічним чином, при цьому дистальні уламки зміщуються до тилу. Після цілком вдалого вправляння накладається гіпсова шина. Перша допомога при переломах променевої кістки руки Пошкоджена рука потребує спокою. Для цього потрібно зігнути її під прямим кутом у лікті, а кисть повернути долонею до себе і трохи зігнути пальці. Щоб зафіксувати руки в такому положенні ви можете використовувати дощечку або щільний картон. Такі імпровізовані шини накладаються по долонній і тильній поверхнях передпліччя з обов'язковим захопленням ліктьового суглоба. Шину можна закріпити бинтом, рушником, сорочкою, шарфом або простирадлом. Не слід накладати пов'язку надто туго, оскільки це може викликати збільшення набряку або оніміння пальців кисті. Потрібно просто за допомогою пов'язки зафіксувати травмовану частину в одному положенні. Якщо вам не вдалося відразу звернутися до лікаря за допомогою, обкласти шматочками льоду місце пошкодження або прикладіть холодний предмет з металу. Чи не прикладайте грілку або праска, оскільки це збільшує набряк. Якщо ж біль нестерпний, можете прийняти таблетку анальгіну. Поки ви не зніміть гіпс, який вам наклали в лікувальному закладі, потрібно тримати руку на пов'язці. Намагайтеся на час сну перемістити її в більш високе становище. Не можна занадто часто опускати руку вниз, оскільки біль і набряк від цього посилюються. Реабілітація після перелому променевої кістки руки Для успішного загоєння з перших днів потрібно почати виконання легких рухів пальцями. Вже через тиждень ви можете робити по дому нескладну роботу, витираючи пил або перебираючи крупу. Однак ні за яких умов не слід надмірно форсувати навантаження. Постарайтеся в першу чергу не піднімати тяжкості хворою рукою. М'язи під дією тяжкості як би «закріпачуються» і відбувається обмеження циркуляція крові. Це заважає їх повноцінного харчування і відновленню. Відео - поради фахівця
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар