Переломи у собак || Цілодобовий ветеринарний центр ДоброВет

 Порушення цілісності кісток (Fracturae ossium) у собак відносяться до захворювань опорно-рухового апарату і діляться умовно на дві групи: патологічні та травматіческіе.Травматіческіе переломи - найпоширеніші, виникають під дією специфічних механічних факторів на здорову кістку, які багато в чому перевершують міцність кісткової тканини . Частою причиною травматичних переломів стають автотравми, коли собака раптово потрапляє під колеса автомобіля або при падінні (невдалому стрибку) з висоти. Патологічні переломи кісток у собак мають іншу природу виникнення, часто причина криється в аномальному розвитку або ураженні кісткової тканини пухлинами, недоліком кальцію при неправильному годуванні, авітамінозах, остеомієліті або старечому віці. Такі переломи неможливо прогнозувати і нерідко вони виникають «на рівному місці», коли собака просто встає, ходить на прогулянці або робить незначні по навантаженню стрибки. Типи переломів За складністю переломи у собак розрізняють на відкриті і закриті. Ще один перелом за типом «зеленої гілки» буває переважно у молодих собак. У цьому випадку трубчаста кістка пошкоджена «зсередини», без зміни окістя і м'яких тканин. Відкриті переломи - найнеприємніші, супроводжуються розривом м'язів, шкіри, слизових оболонок, іноді цьому супроводжують кровотечі з пошкоджених судин і розрив сухожиль. Переломи закритого характеру проходять без порушення цілісності поверхневих тканин і м'язів, але залежно від локалізації можуть пошкоджуватися внутрішні органи: легені, серце, нирки, діафрагма, головний або спинний мозок. Подібні порушення виявляються через дії гострих кінців або осколків кісток. Вроджені переломи - досить рідкісне явище, але все ж має місце бути. Вони виникають при внутрішньоутробному розвитку плоду або в процесі неправильного допомоги при пологах. Множинні переломи - порушення цілісності кісткової тканини двох і більше кісток з'являються найчастіше тоді, коли собака потрапляє під колеса автомобіля, а також при патологічних переломах, ускладнених рахіт. За локалізацією на трубчастої кістки перелом може бути внутрішньосуглобовим (епіфізарних), навколосуглобових (метафізарний) і власне на тілі кістки (діафізарних). Неповні переломи супроводжуються загальним збереженням кістки, з появою тріщин, надломів, відламів і пробоїн. Дірчасті переломи виникають при нанесенні удару гострим предметом в плоску кістку або при вогнепальних ранах. Повні переломи проходять по лінії зламів до осі кістки і набувають такі форми: 1) поперечні - розташовуються перпендикулярно по довгій осі кістки; 2) поздовжні - коли лінія зламу повністю збігається з віссю зламу; 3) спіральні (гвинтоподібні) - переломи лапи у собак, коли лінія зламу набуває вигляду спіралі, (тварина защемляє лапу в щілини між щільними предметами і, намагаючись вибратися, різко повертає кінцівку навколо своєї осі), 4) зубчасті - характеризуються наявністю гострих нерівних країв; 5) осколкові - коли від кістки відламуються від одного до трьох невеликих шматочків кісткової тканини, а роздроблену форму набуває при наявності безлічі великих і дрібних осколків; 6) розтрощення форма - найскладніша, характеризується наявністю «місива» з дрібних осколків кістки і м'яких тканин. Характерна у випадках, коли собака потрапляє під колеса вантажівки або під кулі. Найнебезпечніші переломи носять вогнепальний характер, так як супроводжуються пошкодженням кістки і м'яких тканин на великій площі через гідродинамічних дій кулі. Характерні ознаки Який точно перелом у собаки (стегна, задньої або передньої лапи) зможе правильно діагностувати тільки фахівець, але за первинними ознаками можна зрозуміти, що з собакою трапилася біда. Як правило, тварина практично відразу перестає спиратися на пошкоджену кінцівку, при дотику огризається і перешкоджає огляду, всіляко намагаючись сховатися. У місці перелому поступово наростає припухлість і набряк тканин, а якщо пошкодження носить відкритий характер, то в цьому місці зяє розкрита рана з виступаючими гострими краями кістки і кровотечею. Хвороблива припухлість поступово розливається внаслідок крововиливу в м'які тканини. З'являються видимі зміни в конфігурації тіла собаки - викривлення, зміщення або вкорочення кінцівок. Перелом хребта у собак супроводжується або повної (зі зміщенням хребців), або часткової нерухомістю тварини. Функціональні зміни залежать від місця локалізації перелому, які будуть або явно виражені (при переломі щелепи, кінцівки), або менш виражені (при тріщинах), або майже не виражені (при пошкодженні ребер і остистих відростків). Кісткова крепітація (скрип) виникає при активному або пасивному русі пошкодженої ділянки кісткової тканини, коли краю зламаної кістки труться одна об одну. Якщо виникає сильний набряк або між уламками потрапляють фрагменти тканин, то крепітація виражена слабо або не проявляється зовсім. При пальпації (промацуванні пальцями) пошкодженого місця практично завжди тварина проявляє занепокоєння або різко взвизгивает. Особливо сильний біль проявляється при осколкових переломах, коли гострі краї додатково травмують навколишні тканини. Відсутність прояви реакції на біль буває при пошкодженні спинного мозку, шоці або порушенні цілісності периферичних нервових стовбурів. Симптоми Деякі клінічні симптоми носять чисто специфічний характер. Наприклад, при переломі нижньої щелепи вона відвисає, пошкодження носової порожнини супроводжується кровотечами з носа. Перелом тазу у собаки супроводжується мимовільної дефекацією і сечовипусканням, або ж навпаки - повною їх відсутністю. Прогноз при переломах залежить від їх характеру, виду і ступеня пошкодження навколишніх тканин. Закриті переломи і тріщини, як правило, гояться швидко, а от при вогнепальні поранення, множинних переломах відритого характеру зі зміщенням або пошкодженням внутрішніх органів - прогноз обережний або несприятливий. Лікування При переломах слід негайно доставити собаку у ветеринарну лікарню, попередньо зупинивши кровотечу і зафіксувавши кінцівку в тому положенні, в якому вона знаходиться. Ні в якому разі не слід самостійно намагатися виправити конфігурацію тіла (кінцівок). По-перше, собаці буде боляче, по друге, можна пошкодити навколишні тканини ще більше. Лікування переломів у собак (остеосинтез) проводиться для того, щоб пошкоджена кістка зрослася анатомічно правильно і в максимально короткі терміни. В даний час існує декілька видів остеосинтезу, які залежать від характеру і місця пошкодження кісткової ткані.В ранні терміни після перелому проводять консервативне лікування за допомогою иммобилизуют пов'язок, попередньо точно склавши всі фрагменти кісток. Проводиться ця процедура під наркозом або місцевою анестезією, щоб м'язи в пошкоджених місцях повністю розслабилися. При відкритих переломах в обов'язковому порядку здійснюють туалет поверхні рани з промиванням антисептиками і видаленням пошкоджених, відмерлих тканин і осколків кістки. Далі відкритий перелом переводять у закритий шляхом накладення на рану швів. Відновивши цілісність кістки, необхідно накласти обездвиживают пов'язку і надати собаці повний спокій. Щоб собака не зірвала пов'язку, необхідно постійно стежити за нею або надіти щільний комір, який не дозволить їй дістатися до пов'язки. Прописують курсом антибіотики. При хорошому загоєнні іммобілізірующую пов'язку можна знімати через місяць. При складних переломах не обійтися без методів остеосинтезу. Апарати Єлізарова або Кіршнера дозволяють скріпити кістки з анатомічною точністю, а в разі сильного забруднення рани апарат Єлізарова просто незамінний. Зняття кріплень після повного загоєння може проходити без повторних операцій і наркозу або із застосуванням седації. За допомогою спиць і полімеру (швидкотвердіючої маси) можна відновити цілісність кісток у дрібних тварин. Такий метод легкий у застосуванні, а видалення фіксатора проходить без застосування спеціальних препаратів. Методи внутрішньої фіксації, коли спеціальні пристрої поміщають всередину кістки, часто зажадають повторної операції з видалення пластин і гвинтів. Але в деяких випадках, коли пластини не порушують цілісність зрощених кісток, їх залишають на все життя. Профілактика Профілактика виникнення переломів у собак (ніг та інших частин тіла) полягає в постійному спостереженні за поведінкою тварини. Не варто вигулювати собаку поблизу доріг і без повідка, змушувати зістрибувати з великої висоти. Збалансований раціон допоможе попередити виникнення рахіту, остеомаляції і авітаміноза.Часто задаються лікаря вопроси1) При переломах обов'язково накладати гіпс? В даний час при лікуванні переломів від гіпсу практично відмовилися, так як надійну фіксацію у собак забезпечити дуже складно. Але в деяких випадках гіпс застосовують при лікуванні незначних переломів, зокрема при лікуванні тріщин костей.2) Коли собаку можна вигулювати при переломі кінцівок? При неможливості поставити вдома лоток, собаку можна вигулювати з перших днів, спочатку просто виносити на руках, а потім, коли вона почне спиратися на пошкоджену лапу, надати рух самостійно, виключивши біг, стрибки і надмірне навантаження. Протягом 1-2 місяців слід вигулювати тільки на повідку, щоб запобігти повторному поврежденіе.3) Чи потрібна рентгенографічне дослідження? Безсумнівно. При переломах обов'язково необхідно зробити рентген, щоб мати повне уявлення про картину ураження кісткової тканини. Ветеринарний центр "Ласкаво Вет"