понеділок, 22 червня 2015 р.
Як гіпоплазія матки впливає на вагітність і пологи?
Частою причиною безпліддя і звичного невиношування є вроджені чи набуті патології матки. Гіпоплазія матки - це недорозвинення органу, що характеризується зменшеними його розмірами в порівнянні з віковими та фізіологічними нормами. Захворювання може бути як вродженим, так і набутим. На розвиток патології впливають різні причини. Ознаки гіпоплазії можуть проявлятися ще в підлітковому віці, а можуть не виникати взагалі. Часто патологію матки виявляють при ультразвуковому дослідженні органів малого тазу і черевної порожнини. Існує 3 ступеня гіпоплазії матки в залежності від часу, коли сталася зупинка розвитку органу. У нормі у дорослої жінки матка має такі розміри: довжина порожнини близько 7 см, довжина шийки матки - 2,5 см. Допускаються лише невеликі відхилення від середньої норми, не більше 1 см. При порушенні розвитку розміри значно відрізняються від середньостатистичних. Якщо гипопластические зміни в матці поєднуються з довгими і звитими матковими трубами, жінка буде абсолютно безплідною. При такій патології можна завагітніти, але плід буде розвиватися поза порожниною матки, і це загрожує викиднем або оперативним видаленням зародка. Часто гіпоплазію виявляють разом з полікістозом яєчників. Повернутись до змісту ^ Ступені та симптоми гіпоплазії Зупинка розвитку органу може статися в різний час, чим раніше це сталося, тим важче наслідки і гірше прогноз для вагітності і здоров'я в цілому. Виділяють 3 основних види гіпоплазії (на фото): Гіпоплазія матки 1-го ступеня, фетальная (зародкова) матка, характеризується розміром порожнини органу не більше 3 см. Фактично цей розмір сформований лише однієї шийкою, а порожнину фактично не розвинена. Гіпоплазія матки 2-го ступеня, або інфантильна (дитяча) матка, відрізняється розміром порожнини від 3 до 5 см, співвідношення розмірів порожнини матки до шийки 1: 3. Гіпоплазія матки 3-го ступеня, або так звана підліткова матка, характеризується розмірами порожнини органу від 5 до 7 см. Іноді патологія може протікати без виражених ознак, але все ж існують основні симптоми, які можуть насторожити дівчину і спонукати її звернутися до лікаря: Пізніше початок менструації, після 16 років. Коли цикл встановлюються, місячні зазвичай бувають болючими і нерегулярними, тривалість кровотечі невелика, самі виділення мізерні, іноді у вигляді кровомазання. У деяких випадках менструації можуть бути і рясними, що теж ненормально. Відставання в загальному фізичному і статевому розвитку. Для таких пацієнток характерний низький зріст, рівномірне звуження таза, вузькість грудної клітки, недорозвинення молочних залоз, недостатньо виражені або відсутні вторинні статеві ознаки. Зниження статевого потягу Відсутність оргазму Безпліддя Звичне невиношування - 2 і більше мимовільних аборту в анамнезі Позаматкова вагітність Сильні токсикози при вагітності Слабкість пологової діяльності Атонічні кровотечі після пологів Недостатнє розкриття маткового зіву в пологах Часті запальні захворювання (ендометрити, цервіцити та ін.). Причини розвитку вродженої гіпоплазії зазвичай генетичні, також це може бути вплив негативних факторів зовнішнього середовища на вагітну жінку. Вродженої буває перша ступінь захворювання. Придбана гіпоплазія розвивається в період статевого дозрівання через різних збоїв в роботі ендокринної системи, недостатності вітамінів в раціоні, нервових потрясінь і стресів, підвищених фізичних і розумових навантажень, частих інфекційних захворюваннях, всіляких інтоксикаціях організму. Особливо високий ризик розвитку патології мають дівчинки у віці від 11 до 15 років, адже саме в цей час активно росте і розвивається матка, починаються місячні. У цей період особливо важливий здоровий спосіб життя, повноцінне харчування та адекватні навантаження. Повернутись до змісту ^ Прогноз для жінок з гіпоплазією Гіпоплазія матки і вагітність часто несумісні, особливо якщо розвиток органу зупинилося під час внутрішньоутробного розвитку або в ранньому дитинстві. Також роль відіграють супутні порушення в організмі жінки. Часто спільно з основним захворюванням виявляються гормональні порушення, непрохідність маткових труб, недозравітіе або полікістоз яєчників, патології зовнішніх і внутрішніх статевих органів. Гіпоплазія зазвичай є своєрідним дороговказом на інші серйозні патології. У наш час проблему безпліддя вдається вирішити шляхом ЕКЗ. Що це таке? Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) - допоміжна репродуктивна технологія (ДРТ), заснована на заплідненні яйцеклітини в пробірці. Одержаний ембріон розвивається в умовах інкубатора 2-5 днів і потім переноситься в маткову порожнину. Гіпоплазія матки 1-2-го ступеня невиліковна, вагітність і виношування плоду неможливі. У такому випадку роблять ЕКЗ і вдаються до послуг сурогатної матері. Завагітніти при гіпоплазії матки 3 ступеня і виносити дитину можна, також у цьому випадку застосовується ЕКО, і ембріон успішно розвивається в матці пацієнтки. Жінкам з підлітковою маткою необхідно пройти дослідження. Перед вагітністю нужнопройті лікування гіпоплазії матки. Статистика говорить про те, що багато жінок з гіпоплазією успішно завагітніли, виносили і народили дитину, деякий навіть не знали до зачаття про свій діагноз. Але також існують і певні ризики невиношування і ускладнень в пологах, тому консультація фахівця і діагностичні заходи обов'язкові. Повернутись до змісту ^ Діагностика та лікування захворювань Діагностика включає в себе кілька етапів: Гінекологічний огляд. На цьому етапі зазвичай визначаються ознаки недорозвинення статевих органів - генітальний інфантилізм. Статеві губи недорозвинені, головка клітора виступає за межі вульви, оволосіння лобка недостатнє. Піхву вузьке і коротке, його склепіння виражені слабо, маткова шийка подовжена і має конічну форму, спостерігається зменшення тіла матки і його сплощення. Матка знаходиться в положенні гіперантефлексія - патологічний вигин вперед, між шийкою і тілом матки утворюється гострий кут. Ехопрізнакі гіпоплазії матки дозволяють визначити ступінь патології. УЗД призначають також для визначення розмірів органу, извитости маткових труб, ступінь розвитку яєчників. Визначення кількості статевих гормонів у крові. Оскільки гіпоплазія часто поєднується з гормональними порушеннями, це дослідження дуже важливе і іноді має вирішальне значення у визначенні прогнозу для вагітності та пологів у жінки. Визначають рівень фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), прогестерону, лютеїнізуючого гормону, пролактину, естрогенів і тестостерону. Також показані аналізи на рівень гормонів щитовидної залози. Додаткові дослідження: зондування маткової порожнини, рентгенологічне дослідження, МРТ головного мозку, визначення кісткового віку жінки. Про жіночі хвороби додатково розказано у відео: Як лікувати гіпоплазію матки? Ефективність лікування і його вигляд залежать від ступеня захворювання. Зазвичай воно включає гормональну терапію, фізіопроцедури. Головна мета - по можливості збільшити розмір матки і нормалізувати гормональні процеси в організмі жінки. Лікування народними засобами малоефективно, бо гіпоплазія - анатомічний дефект. Фітотерапія може допомогти при гормональних порушеннях, супутніх захворювання. Фізіотерапія сприяє поліпшенню кровообігу в органі. Також показано застосування вітамінів, гінекологічного масажу, лікувальної фізкультури. Іноді все ж вдається наблизити розміри органа до нормальних і відновити менструальний цикл. Зазвичай жінкам доводиться деякий час провести в стаціонарі, потім можливе лікування в домашніх умовах певними препаратами, що містять гормони. Усі матеріали нашого сайту призначені для тих хто піклується про своє здоров'я. Але ми не рекомендуємо займатися самолікуванням - кожна людина унікальна і без консультації лікаря не можна застосовувати ті або інші засоби і способи. Будьте здорові!
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар