Водянка головного мозку харчування

Водянка головного мозку харчування Водянка головного мозку у новонароджених Природно, що при цьому джерельце і шви на черепі досить великі. У силу цієї обставини збільшення внутрішньочерепного тиску не відбувається. Через дії на зорові нерви у дитини погіршується здатність зорово сприймати навколишнє середовище. Це, при важкій формі захворювання може призводити до відставання дитини у розвитку, включаючи і розумовий розвиток через недостатнє надходження зорової інформації. У новонароджених з водянкою головного мозку часто виникає підвищений тонус мускулатури ніжок. Діагностика водянки у новонароджених головного мозку дозволяє диференціювати її від рахіту та новоутворення, при їх наявності. Лікування водянки головного мозку включає в себе застосування гормональної терапії, сечогінних засобів, нерідко - призначення оперативного втручання, в ході якого в судини головного мозку імплантуються шунти, що поліпшують рух рідини з черепа. Хірургічно така операція дуже складна, але має хороші шанси на успішне одужання дитини. Водянка головного мозку у новонароджених Водянка головного мозку у новонароджених, яку також називають гідроцефалією, характеризується наявністю надлишкової цереброспинальной рідиною в субарахноїдальних просторах мозку або в його шлуночкової системі. Ліквор або особлива цереброспінальна рідина розташовується в порожнинах мозку, званих желудочками. До того ж вона знаходиться під оболонками мозку, омиваючи його. У завдання цереброспинальной рідини входить захист мозку від можливих механічних пошкоджень, а також підтримання водно-електролітного балансу і внутрішньочерепного тиску. Найбільш частою причиною водянки головного мозку у новонароджених є перенесення матір'ю інфекційних захворювань в період протікання вагітності, які в свою чергу негативно впливають на роботу шлуночків головного мозку майбутньої дитини. Спостерігається утруднення циркуляції ліквору, що призводить до його надлишку. Крім вродженої водянки у немовлят, існує набута, причинами якої можуть бути всілякі травми голови, різні інтоксикації, менінгоенцефаліти, менінгіти та інші фактори. При порушеннях циркуляції цереброспінальної рідини часто спостерігається підвищення внутрішньочерепного тиску. Внаслідок чого нерідко відбувається зниження зору, з'являються судоми, слабкість в кінцівках. Також характерною ознакою служить косоокість, так як стовбур головного мозку здавлюється. Водянка головного мозку у новонароджених в більшості випадків призводить до помітного зниження інтелектуальних здібностей дитини, неврологічних розладів, в особливо важких випадках можливий летальний результат. У лікуванні водянки головного мозку застосовують шунтування, в процесі якого намагаються відновити нормальну циркуляцію ліквору. На жаль, після операції дуже часто виникають всілякі ускладнення. В останні роки великою популярністю досягло ендоскопічне лікування водянки головного мозку, так як воно видається менш травматичним, до того ж ендоскопічна операція націлена на відновлення нормального функціонування ліквору. Ризик появи гідроми і гематом після ендоскопії значно знижується. Визначити водянку головного мозку у новонароджених в більшості випадків досить просто, її видає непропорційно велика голова дитини. Також в наявності недорозвинені м'язи шиї і венозна мережа, яка буквально покриває голову. У найважчих випадках лобова частина голови нависає над очима. Новонароджений поводиться роздратовано, у нього практично відсутній апетит, їжа не засвоюється. Гідроцефалія головного мозку Гідроцефалія (водянка) - це захворювання нервової системи, з ураженням головного мозку, яке характеризується скупченням великої кількості ліквору в порожнинах мозку (шлуночках і просторах між оболонками мозку). Людини, що страждає даним захворюванням, називають гідроцефалія. Як наслідок, у хворих підвищується внутрішньочерепний тиск і рідина тисне на структури мозку, що в свою чергу призводить до численних неврологічним наслідків. Клінічні симптоми водянки мозку У новонароджених розпізнати захворювання легко через прогресивно збільшуються розмірів голови, вибухне джерельця і ??зорових порушень. У дорослих шви між кістками черепа вже заросли і збільшення окружності голови не спостерігають, тому діагностувати захворювання важче. Методи лікування Медикаментозного лікування водянки мозку не існує. Ліки можуть лише ненадовго прибрати симптоми захворювання, але не усунути причину. В якості швидкої допомоги можуть використовувати пункції шлуночків мозку з евакуацією з них рідини, але це тимчасові заходи і небезпечні процедури. Якщо відомо основне захворювання, то його усунення може привести до одужання. У лікуванні гідроцефалії використовують 2 види операцій - шунтування та ендоскопічні втручання. При першому створюють шляху відведення рідини в природні порожнини організму. Недолік у тому, що часто виникають ускладнення з боку шунта і доводиться робити нову операцію. При ендоскопічних операціях створюють природні шляхи відтоку ліквору в головному мозку, що відновлює фізіологічний відтік рідини. Симптоми гідроцефалії у дорослих Гідроцефалія головного мозку у дорослих зустрічається досить часто і є зазвичай наслідком або ускладненням захворювань головного мозку. Інсульт, травми голови, пухлини мозку, менінгіт найчастіше провокують появу гідроцефалії. Симптомами цього захворювання можна вважати, в першу чергу, підвищений внутрішньочерепний тиск і випливають ознаки: сонливість вдень і неспання вночі; головний біль, особливо виявляється вранці; нудота і позиви блювоти; зниження слуху і зору. Ознаками пізній стадії хвороби вважаються часткова втрата координації при ходьбі (у положенні лежачи хворий здатний виконати всі моторні дії, у вертикальному положенні спостерігається шаркающая хода, волочіння ноги). Повільність в рухах і в розумовій діяльності, уповільнена реакція на зовнішні подразники, забудькуватість поєднуються зі старечим віком. Нерідко дорослі, схильні гідроцефалії страждають нетриманням сечі. Психічні розлади у вигляді депресивного і апатичного станів, нападів епілепсії, загальмованого ступору, галюцинацій посилюють хворобу. При отриманні травм голови різного ступеня спостерігається нормотензівной вид гідроцефалії. Це відбувається в результаті розширення шлуночків головного мозку. Хоча в таких випадках вдається нормалізувати загальний тиск всередині черепа, деякі мозкові функції порушуються. Етимологія цього виду гідроцефалії не до кінця вивчена. Іноді нормотензивна гідроцефалія виникає за незрозумілої причини або при ракових захворюваннях мозку, а також в літньому віці у зв'язку з фізіологічними змінами організму. При порушенні струму цереброспинальной рідини внаслідок закупорки ліквопроводящіх проток спаєчними вузлами, тромбом, пухлиною з'являється оклюзивний гідроцефалія. За ступенем закупорених судин розрізняють закритий і несообщающейся види. При надлишкової виробленні ЦНЖ проявляється гіперсекторная гідроцефалія. Лікування гідроцефалії Якщо захворювання виявляється в початковому етапі, ознаки хвороби є оборотними, то ефективним вважається медикаментозний спосіб лікування. Консервативне лікування проводиться шляхом призначення препаратів Аспаркам, Актовегін, Кавинтон, Диакарб, Гліатілін, Маннит, Маннитол, Цереброкурин. Розширена (розгорнута) клінічна картина запущеної гідроцефалії лікується тільки оперативним хірургічним шляхом. Загроза крововиливу в мозок, розвиток гемотампонади шлуночків мозку, смертельний результат є небезпечними наслідками остропротекающая гідроцефалії. Методика шунтування дуже ефективна, але має один істотний недолік. Введений в головний мозок катетер або трубочка невеликого діаметра через деякий час забивається або згинається, тим самим виникають загрозливі життя свідчення. Повторна екстрена операція може врятувати життя хворого. В останні роки в медичну практику запровадили новий метод операційного лікування неврологічних захворювань. Західні медики протягом декількох років проводять нейроендоскопічний оперування гідроцефалії. Вітчизняні хірурги майже позбавлені цієї можливості через відсутність дорогого медичного обладнання. Впровадження сучасних медичних технологій дозволяє щадним методом проводити хірургічне втручання в головний мозок людини. Спеціальний інструмент з відеокамерою на кінці вводиться в мозкові канали. Нейроендоскоп (відеокамера) передає інформацію, яка проектується на екран. Хірургічні маніпуляції полягають у створенні отвори на дні третього шлуночка для відтоку рідини під позамозкові цистерни, домагається розвантаження шлуночкової системи і зниження внутрішньочерепного тиску. У післяопераційний період у хворого береться tap-test. Проводиться поперекова пункція і витягується 40 мл ліквору. Наступ поліпшення стану хворого після цієї процедури свідчить про позитивному результаті лікування. Негативний результат тесту також не виключає реабілітації пацієнта. Водянка мозку - лікування З 50-х років XX-го століття стандартним методом лікування будь-якої форми водянки мозку (гідроцефалії) була шунтирующая операція для відновлення руху лікворної рідини. Починаючи з середини 80-х значне місце в лікуванні водянки мозку (гідроцефалії) стали займати ендоскопічні операції. Принцип операції в наступному «надлишковий» ліквор за допомогою систем трубок і клапана виводять в природні порожнини організму людини (вентрикуло-перитонеальне шунтування вбрюшную порожнину, вентрикуло-атріального в праве передсердя і т. Д.). Лікування водянки мозку (гідроцефалії) за допомогою операцій ликворного шунтування досить ефективно, однак, ускладнення при цій операції становлять 40 - 60% випадків. При цьому, залежно від причини, що викликала порушення функції, весь шунт або його частини повинні бути замінені. Як показує досвід, найбільш часто ускладнення, що вимагають ревізії шунта, виникають в період від шести місяців до одного року після операції. Більшість пацієнтів, яким проведена шунтирующая операція, змушені перенести кілька хірургічних втручань протягом життя. У любомслучае, як мінімум, слід очікувати двох або більше ревізій адже дитина росте. Після шунтуючих операцій пацієнт стає шунтзавісімим, тобто вся його подальше життя буде залежати від роботи шунта. В даний час ендоскопічне лікування водянки мозку (гідроцефалії) є пріоритетним напрямком у світовій практиці нейрохірургії. Найбільш широко застосовуваної ендоскопічної операцій при водянці мозку (гідроцефалії) є ендоскопічна вентрікулоцістерностомія дна III шлуночка. Метою операції є створення шляхів відтоку ліквору (спинномозкової рідини) з шлуночкової системи головного мозку (III шлуночка) в цистерни головного мозку, через колії яких відбувається ресорбция (всмоктування) ліквору як уздорового людини. операція відновлює фізіологічний (як у здорової людини) ліквороток ізжелудочковой системи мозку в базальні цистерни мозку; при цій операції відсутня імплантація чужорідного тіла (шунтирующей системи) в організм і таким чином виключаються пов'язані з ним проблеми (інфекція, необхідність ревізій); Операція при водянці мозку (гідроцефалії) фактично єдиний метод боротьби із захворюванням. Медикаментозні методи в більшості випадків можуть лише сповільнити перебіг хвороби, але не усувають першопричину захворювання. У разі успешнойопераціі ймовірно практично повне одужання з поверненням до нормальнойжізні.