понеділок, 22 червня 2015 р.

Генітальний герпес у вагітних

 Генітальний герпес у вагітних, виявлений в крові у практично здорової жінки, які не мають візуальних ознак захворювання (висипу, свербежу, підвищення температури), не потребує лікування. Герпетична інфекція, яка загострилася на тлі вагітності, або з'явилася вперше в цей період, грізна своїми можливими ускладненнями для плода. Лікування таких гострих або маніфестних форм вірусної інфекції проводить гінеколог, спільно з венерологом. Токсичність противогерпетических препаратів висока, тому при плануванні вагітності проводиться діагностика обох партнерів на статеві інфекції. Ці заходи необхідні для проходження адекватної терапії майбутніми батьками, що виключає загострення герпесу під час фізіологічного зниження захисних сил у вагітної жінки. Симптоми генітального герпесу у вагітної Яскравість ознак залежить від того, чи є жінка носієм вірусу генітального герпесу або заразилася їм, будучи в положенні. Гостра форма герпетичної інфекції у вагітних протікає важко і може тривати до трьох тижнів, приносячи фізичний дискомфорт і моральні страждання. Симптоми герпесу у вагітних: Бульбашкова висип в області статевих губ, лобка, сідниць, рідше - стегон. Висипання супроводжуються сверблячкою, який переходить у біль при розчісуванні елементів. Збільшення і болючість лімфатичних пахових вузлів. При вирішенні бульбашки (його розтині) виявляється виразка, яка потім покривається гнійної скоринкою. «Старі» бульбашки покриваються гнійної скоринкою, «нові» продовжують з'являтися протягом 10 днів і більше. Симптоми отруєння організму токсинами вірусу приносять грипоподібні симптоми: підвищення температури, головний біль, м'язові болі. Ознаки рецидивуючого генітального герпесу у вагітних мають згладжену форму, протікають без лихоманки і можуть обмежуватися п'ятиденним періодом. Діагностика та лікування генітального герпесу у вагітних Діагностика генітального герпесу у вагітних проходить в два основних етапи, які рекомендує венеролог або акушер-гінеколог: Аналізи мазка отриманого з поверхні ерозії або з вмісту бульбашки дозволяють визначити наявність вірусу і його тип. Віруси не визначаються мікроскопічно і бактеріологічно, тому поява методу ПЛР стало справжньою революцією в діагностиці інфекційних захворювань. Аналіз мазка методом ПЛР дає абсолютно достовірний результат у випадках вірусних інфекцій. Аналізи крові методом ІФА дозволяють виявити тип герпесу. Наявність будь-якого типу герпесу в крові у вагітної може викликати ознаки статевого герпесу. Ускладнення генітального герпесу у вагітних Герпес новонароджених - це важка патологія, що викликає відставання в розвитку, інфекційні ураження багатьох органів. Енцефаліти і менінгіти, викликані вірусом герпесу, у новонароджених можуть закінчуватися смертельним результатом. Профілактика ускладнень Майбутня мама, яка страждала вірусної герпетичної інфекцією раніше, до вагітності, повинна оповісти гінеколога про проблему. Такі жінки вимагають особливого ведення вагітності та періоду пологів. При високих титрах вірусу в крові може бути рекомендовано проведення планової операції (кесарів розтин) для виключення попадання вірусу до немовляти через родові шляхи. Лікування малими дозами ацикловіру у багатьох випадках дозволяє обійтися без цього крайнього заходу. Дозування, термін лікування, період лікування (тижня вагітності) визначає лікуючий лікар. Сайт Довідкової «Ваш Доктор» пропонує жінкам солідний вибір приватних клінік, де можна пройти діагностику, отримати рекомендації фахівця вищої категорії по зниженню ризику інфікування дитини.

Немає коментарів:

Дописати коментар