санаторно курортне лікування в Ізраїлі

У 1905 році німецький лікар-мікробіолог Роберт Кох отримав Нобелівську премію за відкриття (1882року) збудника туберкульозу - мікобактерії (палички Коха). До цього лікування цієї хвороби проводилося симптоматично і було неефективним, та й назви вона носила різні. В Росії ??? це захворювання називали сухоти. Напевно, від слова «чахнути». Дійсно, захворівши, людина поступово чах: за рахунок все зростаючої по площі ураження легень наступала легенева і серцева недостатність, а інфекція сприяла наростаючій інтоксикації, і хворий гинув. Хто хворіє Завжди вважалося, що туберкульоз - доля малозабезпечених людей, що живуть в поганих житлових умовах. І хоча перераховані фактори дійсно сприяють захворюваності на туберкульоз, але відомі часто-густо випадки, коли хворіють культурні, що живуть в хороших матеріальних і побутових умовах люди. В СРСР офіційно вважалося, що соціальних умов для туберкульозу немає (тим більше, що проводилася, практично, поголовна вакцинація БЦЖ). Але мікобактерії на цю думку було буквально начхати: туберкульоз був, були і переповнені протитуберкульозні диспансери. Причини і фактори ризику Причиною є інфікування людини мікобактерією туберкульозу. Найчастіше інфікування відбувається від людини до людини повітряно-крапельним шляхом, рідше - через шлунково-кишковий тракт або пошкоджену шкіру. Іноді людина заражається від тварин (велика рогата худоба, кози, вівці, верблюди, собаки, кішки, кури). Джерелом зараження може стати, наприклад, сире молоко тварин; кип'ятіння або пастеризація вбиває мікобактерію. Рідше зараження відбувається при вживанні м'яса хворих тварин. Але інфікування не завжди призводить до захворювання. Потрібні сприятливі фактори для розвитку хвороби (несприятливі для людини). Фактори, що сприяють заболеваніюіммунодефіцітние состояніячастие стрессиналічіе деяких хронічних захворювань (неспецифічні запальні захворювання легень, цукровий діабет та інші) наследственностьнеблагопріятние житлові фактори і недостатнє пітаніенесоблюденіе побутової гігієни Форми і симптоматика Туберкульоз легень - найпоширеніша форма захворювання. Однак можуть дивуватися і сечостатева система, і кістки і суглоби, і лімфовузли, і кишечник. Починається хвороба частіше безсимптомно. Може бути сухою, тривало безперервний кашель, підвищена стомлюваність, субфебрильна (невисока) температура вечорами. Розгорнута картина туберкульозу легенів характеризується кровохарканням і кашлем з мокротою, задишкою, більш вираженою інтоксикацією, схудненням. Основні форми туберкульозу легенів активний і неактивний. При активному туберкульозі хворий виділяє мікобактерії і небезпечний для оточуючих. При неактивному туберкульозі пацієнт мікобактерій не виділяє, і активного туберкульозного процесу у нього в цей період немає. Діагностікаосмотр пульмонолога (фтизіатра) загальні аналізи крові та мочііммуноферментние аналізи крові на туберкулезісследованія мокротиння різними способами; за відсутності мокроти дослідження промивних вод бронховкожние проби (показник інфікування) флюорографіярентгенографія, томографія легень (а також кісток) СКТ легкіхрентгеновскіе дослідження та УЗД інших органів - при необходімостібронхоскопіябронхографія (при необхідності) біопсія лімфовузла При неясному діагнозі (наприклад, при диференціальної діагностики з банальної пневмонією) , можна провести лікування звичайними антибіотиками, а потім повторити рентгенівське дослідження або СКТ. Якщо пневмонія повністю вирішиться і інших позитивних тестів не виявлено - це не туберкульоз. Новини розділу Як з'ясували вчені з університету Хайфи, омега-3 - широко використовуються для зміцнення здоров'я капсули риб'ячого жиру, можуть допомогти курцям позбутися шкідливої ??звички, істотно зменшивши їх тягу до нікотину. Лікування Основне лікування туберкульозу - антибіотикотерапія. Використовують антибіотики, до яких чутлива мікобактерія. В Ізраїлі останні роки використовується п'ятикомпонентна схема лікування до звичайного ряду протитуберкульозних препаратів додаються антибіотики групи фторхінолонів. Незважаючи на наявність схем, конкретні антибіотики підбираються з урахуванням індивідуальної чутливості. Важливо відзначити, що лікування має проводитися регулярно не менше 20 тижнів, інакше ефекту не буде. Додатково призначаються засоби, що поліпшують регенерацію (відновлення) уражених тканин і функції органів, протизапальні та імуностимулюючі. У запущених випадках, коли процес поширений широко або є ускладнення - каверни, емпієма плеври та інші важкі процеси вдаються до хірургічних методів. В Ізраїлі хірурги орієнтуються на виконання органозберігаючих операцій: видалення окремих сегментів або частки легені. У важких випадках виконується пульмонектомія (видалення легені). При ураженні обох легень і наявності вираженої дихальної недостатності вдаються до трансплантації легень. Коли основне лікування закінчено і хворий не виділяє мікобактерії, рекомендують санаторно-курортне лікування. В Ізраїлі для цього побудовані санаторії на березі Мертвого моря. У них проводяться інгаляції і бальнеолікування. В Ізраїлі за останні 15 років захворюваність на туберкульоз скоротилася з 14000 до 4000 випадків на рік (дуже низька цифра). В ізраїльських клініках є всі можливості для ефективного лікування та зарубіжних пацієнтів. Ізраїльські клініки, лікуючі туберкульоз