понеділок, 22 червня 2015 р.
Симптоми і ефективне лікування отиту у дітей і дорослих
Симптоми отиту Клінічна картина захворювання залежить від форми і місця протікання запального процесу. Тип отиту визначається анатомічними особливостями організму людини. І в медичній практиці виділяють зовнішній отит, середній і внутрішній. Зовнішнім отитом називається запальний процес, що протікають в шкірі або підшкірній клітковині вушної раковини. Дана форма захворювання може мати різний характер: Освіта фурункула (місцеве запалення). Причиною місцевого запалення є інфекція, яка проникла в волосяні або сальні мішечки, розташовані біля слухового проходу. Для цієї форми характерні виникнення болю, що посилюється під час руху нижньою щелепою. Всі інші симптоми запалення слабо виражені або зовсім відсутні. Дозрілий фурункул розкривається самостійно, після чого самопочуття хворого відразу ж покращується. При цій формі зовнішнього отиту порушення слухової функції не спостерігаються. Дифузний (розлитої) зовнішній отит. Найчастіше розвивається не в якості самостійного захворювання, а як ускладнення при хронічному гнійному отиті. Але в окремих ситуаціях спровокувати дифузний отит може і механічне або хімічне пошкодження слухового проходу, що супроводжується приєднанням інфекції. Головні прояви розлитого зовнішнього отиту: почервоніння шкіри слухового проходу і поява болю. Набагато частіше пацієнти стикаються з гострим запаленням середнього вуха, запаленням евстахиевой (слуховий) труби. При інфекційних захворюваннях носової порожнини саме в неї першим ділом проникають хвороботворні мікроорганізми, провокуючи її почервоніння і набряклість. У теж час набряк починає перекривати просвіт слухової труби, що викликає симптом закладеності вух і зниження слуху. При відсутності лікування на початковій стадії, захворювання починає прогресувати, а запальний процес охоплює повністю всю порожнину середнього вуха. На даному етапі симптоматика захворювання стає більш вираженою, і пацієнт може скаржитися: сильні стріляючі болі у вусі, віддають в область скроні, шиї або нижньої челюстізаметное погіршення слухазначітельное підвищення температури тіла На цій стадії в порожнині середнього вуха починає накопичуватися ексудат, який зі звичайної рідини перетворюється в гнійний вміст. Через три-чотири дні починається наступна стадія запального процесу, що характеризується утворенням в барабанної перетинки отвори. З утворенням перфорації накопичився ексудат відтікає в зовнішній відділ вуха. Поряд з виділенням рідини з слухового проходу пацієнти відзначають зниження температури, зменшення больового синдрому і загальне поліпшення стану. Якщо і на даному етапі не розпочати лікування, наслідки можуть виявитися необоротними: загустение рідини, подальше утворення спайок і рубців в ній, порушення слухової функції. І ще одна небезпечна форма захворювання внутрішній отит. Розвитку цієї форми отиту може послужити запалення середнього вуха, інфікування інших органів і патологічні процеси в головному мозку. Яскравим проявом внутрішнього отиту є стійке зниження слуху, безперервний шум у вухах, нудота, блювота і сильні запаморочення. Консервативне лікування отиту За умови своєчасного звернення до лікаря, лікування отиту успішно проводять лікарськими препаратами і фізіотерапевтичними процедурами. Повного виліковування піддається навіть хронічна форма захворювання, при якій терапія спрямована не тільки на усунення запалення, але й на запобігання розвитку ускладнень. Як і при будь-якому іншому захворюванні, лікування отиту підбирається залежно від форми хвороби, особливостей її перебігу і симптоматики, а також наявності інших патологій. Максимальної ефективності терапії при малій її тривалості можна досягти тільки на початковій стадії запального процесу. В цілому, лікуванні отиту включає такі етапи: 1 Знеболювальна терапія. В якості анестетиків на початковій стадії захворювання застосовується звичайний Парацетамол у формі таблеток або сиропу залежно від віку пацієнта. Знеболюючу дію також володіють вушні краплі Отипакс, використовувані 2-3 рази протягом доби. Зменшити больовий синдром також може компрес з гліцерином і розчином борної кислоти. Ватний тампон, просочений цими засобами, вставляється в слуховий прохід і залишається там на 3-4 часа.2 Препарати для зняття набряклості. Зняти набряк, поліпшивши тим самим відтік гнійного вмісту, допомагають назальні краплі, наприклад, Нафтизин або Назівін. У деяких випадках з метою зняття набряклості можуть призначатися антигістамінні лікарські препарати. Але тільки тоді, коли отит має алергічну пріроду.3 Антибактеріальна терапія. Для придушення збудників інфекції в середньому вусі призначають антибіотики різного спектру дії. У випадку з гострим гнійним отитом антибіотикотерапія головна складова всього лікувального процесу. Найбільшою ефективністю характеризується препарат Амоксицилін. Курс лікування цим антибіотиком становить 10 днів, але при відсутності будь-яких результатів після трьох днів його прийому, раніше прописане лікування відміняється, а пацієнтові призначають інші препарати: Аугментин або Цефуроксим. При малій ефективності або непереносимості даного класу антибіотиків, лікування отиту здійснюється антибактеріальними препаратами класу макролідів. Тривалість терапії визначається лікарем і становить, як мінімум, 7-10 днів. Заборонено самостійно відміняти прийом призначеного препарату до закінчення курсу навіть при видимих ??поліпшень стану. При отиті прийом медикаментозних препаратів всередину повинен здійснюватися в комплексі з місцевим леченіем.1 Согревающие вушні компреси. Виконується дана процедура на початковому етапі захворювання. При наявності гнійного вмісту зігріваючі процедури можуть тільки погіршити ситуацію. Так що доцільність використання зігріваючих компресів може визначатися тільки лікарем. Увага! При посиленні больового синдрому в ході виконання процедури, компрес терміновим чином снімается.2 Регулярне видалення гнійних виділень з слухового проходу. Видаляти гнійний вміст необхідно сірником з намотаною на неї ваткою (ватні палички застосовувати настійно не рекомендується). Процедуру очищення слід виконувати з особливою обережністю, постійно змінюючи ватку. При сильно густих гнійних масах перед проведенням процедури їх розріджують розчином перекису водню. Коли весь гній буде видалений, вуха закопуються краплями Ципромед або розчином диоксидина, попередньо підігрітий до комфортної температури (37 С). Хірургічне лікування отиту При малій ефективності консервативного лікування застосовується рішення про оперативне втручання. Відмова від проведення операції несе серйозну загрозу здоров'ю і життю хворого. Найбільш поширеним є шунтування барабанної порожнини. Однак гарантувати успішність такого лікування ніхто не може, і нерідко після оперативного втручання у пацієнта висока температура тіла зберігається, болі у вусі не припиняються, а загальний стан хворого не можна вважати задовільним. У цьому випадку проводиться додатковий огляд вушної порожнини і барабанної перетинки. При необхідності проводиться повторна операція, в ході якої барабанна перетинка розрізається (парацентез), для забезпечення відтоку гнійного вмісту. Супутнє лікування отиту Всі перераховані вище методи лікування отиту повинні поєднуватися з фізіотерапевтичними процедурами, які дозволяють прискорити одужання. Найбільш ефективними для лікування гострого отиту визнані: пневмомассаж в області барабанної перетинки УВЧ в області носакурс лазеротерапії з 5-7 процедур в області слухової труби Пам'ятайте, що уникнути розвитку цього серйозного захворювання допоможе тільки своєчасне лікування простудних і вірусних захворювань. Особливо, це стосується заходів профілактики отиту у дітей різного віку.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар