Лікування гліоми | Центр НЕЙРОМЕД

Ізраїльський Центр нейрохірургії та неврології Нейромедспеціалізіруется на нейрохірургічних операціях при пухлинах мозку із застосуванням інноваційних методик, що дозволяють підвищити ефективність і безпеку лікування. Гліоми є найпоширенішим типом первинних пухлин головного і спинного мозку. На них припадає 33% від усіх можливих пухлин мозку. Лікування гліоми вимагає ретельної діагностики та комплексного підходу. Гліоми розвиваються в гліальних тканини, що виконує опорну і захисну функції. Якщо пухлина розвивається в гліальних тканини спинного мозку, вона називається гліома спинного мозку. Гліальна тканина складається з різних типів клітин: астроцитів, олигодендроцитов і епендимоцити. Залежно від типу клітин, які беруть участь у патологічному процесі, поділяють підвиди гліом. Умовно гліоми ділять на два типи - високодиференційовані і низькодиференційовані, від ступеня диференціації залежить потенціал зростання і агресивність пухлини. Причини розвитку гліом до кінця не вивчені. Цей вид пухлин найчастіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок, і більш поширений у людей, що належать до кавказьких етнічних груп. Глиома: симптоми Симптоми гліоми можуть бути викликані тиском пухлини на головний або спинний мозок. Вони включають в себе: головні болісудорогіізмененіе сознаніяслабость у верхніх і нижніх конечностяхонеменіетошнота і рвотанарушеніе зреніяепілептіческіе припадки Симптоми гліоми з'являються повільно, і на ранніх стадіях розвитку пухлини можуть бути практично не помітні. Деякі види гліом розвиваються безсимптомно і виявляються в ході діагностичного обстеження пацієнта з приводу іншого захворювання. Діагностика гліоми При наявності симптомів пухлини головного мозку лікар проводить опитування пацієнта. Далі складається історія хвороби і здійснюється медичний огляд. Після перевірки загального стану здоров'я лікар проводить додаткове неврологічне дослідження, щоб оцінити зір, слух, мова і мислення пацієнта, а також перевірити його координацію рухів і ходу. Також проводиться офтальмологічний огляд для виявлення набряку зорового нерва. Цей стан вимагає невідкладної медичної допомоги. Додатково проводяться наступні діагностичні дослідження: КТ або МРТ мозку проводиться для отримання детальних зображень головного і спинного мозку. Сканування мозку дозволяє не тільки виявити новоутворення, але й отримати про нього максимально повну інформацію, таку як: точне розташування, розмір, ступінь поширеності по організму, форма. Біопсія - представляє собою видалення невеликої ділянки тканини пухлини для подальшого патогістологічного дослідження на наявність ракових клітин. Тільки біопсія точно може підтвердити або спростувати злоякісність пухлини. Глиома головного мозку: лікування План лікування гліоми складається індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням типу і локалізації пухлини, потенційних симптомів і потенційних ризиків різних видів лікування. Лікування гліоми головного мозку може включати в себе хірургічне втручання, хіміотерапію, радіотерапію або медичне спостереження. Мультидисциплінарна команда фахівців, яка розробляє терапевтичний план, включає в себе нейрохірургів, Нейроонкологія, радіологів, хіміотерапевтів і патологів. Хірургічне лікування гліоми Найбільш часто гліома головного мозку лікується хірургічним шляхом. В ході операції проводиться біопсія для отримання зразків тканин і вивчення їх у лабораторних умовах на наявність патологічних клітин і визначення типу пухлини. Патогістологічний аналіз тканини пухлини має вирішальне значення в розробці ефективного плану терапії. Хірургічне втручання також може передбачати видалення пухлинної тканини для того, щоб знизити тиск на тканини мозку, викликане зростанням новоутворення. При гліома головного мозку можуть застосовуватися такі види операцій: Краніотомія - відкрите хірургічне втручання з метою взяття біопсії і по можливості повного або часткового видалення пухлини. Інтраопераційне картування - виконується в тих випадках, коли пухлина знаходиться в безпосередній близькості до функціонально активних зон головного мозку. Під час операції пацієнт перебуває у свідомості і відповідає на питання хірурга. Цей метод допомагає хірургу видалити максимально більшу кількість тканин пухлини, без шкоди для здорових тканин і функціональності мозку. Хіміотерапія і опромінення пухлини розглядаються як додаткові методи лікування. Також вони використовуються для лікування гліом, які неможливо видалити хірургічним шляхом. Радіотерапія Променева терапія призначається після хірургічної операції з видалення низькодиференційований гліоми, а також для лікування рецидивуючих гліом. Методи променевої терапії для лікування гліом головного мозку включають в себе: Система променевої терапії Glia Site - розміщення спеціального катетера, за яким до пухлини доставляється радіоактивна речовина. Метод дозволяє прицільно впливати на ракові клітини при мінімальному збиток для здорових тканин. Дистанційна променева терапія - джерело радіаційного випромінювання знаходиться на деякій відстані від тіла пацієнта. Зовнішня радіотерапія застосовується для лікування метастатичних пухлин головного мозку, а також для дуже дрібних пухлин, локалізацію яких неможливо визначити шляхом сканування. Стереотаксична радіохіругія - вплив на ракові клітини проводиться вузьким пучком високих доз радіації. Сучасні лінійні прискорювачі дозволяють досягти максимально точного, прицільного впливу на пухлину при незначному шкоду для навколишніх тканин. Хіміотерапія Хіміотерапія розглядається як додатковий метод лікування деяких видів гліом в поєднанні з хірургічним та радіологічними лікуванням. При гліома головного мозку застосовуються такі види хіміотерапії: Системна хіміотерапія - застосовується для лікування метастатичних, рецидивуючих і деяких первинних пухлин головного мозку. Системна хіміотерапія може бути призначена для знищення ракових клітин, що залишилися після операції, для уповільнення росту пухлини або для зменшення симптомів. Пластини GLIADEL - застосовуються для лікування рецидивуючих гліом. Під час операції з видалення гліоми хірург імплантує в мозок пацієнта кілька пластин, що містять протипухлинний препарат. Поступово пластини розчиняються, вивільняючи препарат, який знищує залишилися ракові клітини. Таргетная терапія - застосовується для лікування метастатичних і рецидивних пухлин головного мозку. Під час терапії агенти препарату вражають ракові клітини, перешкоджаючи їх подальшому зростанню і діленню. При цьому здорові клітини мозку залишаються недоторканими. Лікування гліоми спинного мозку може трохи відрізняться від прийнятих методів при пухлини головного мозку. Глиома: прогноз На жаль, гліома відноситься до числа невиліковних захворювань. У більшості випадків гліоми головного мозку мають несприятливий прогноз. Якщо пухлина була видалена не повністю, гліома починає швидко рецидивировать. Ефективність лікування і тривалість життя пацієнта залежить від своєчасної діагностики, застосування прогресивних методів хірургії та індивідуальних особливостей пацієнта.