понеділок, 22 червня 2015 р.

Вірусний енцефаліт головного мозку - лікування, симптоми, наслідки

 Під енцефалітом варто розуміти групу захворювань пов'язаних із запаленням головного мозку, яка об'єднує як інфекційні, так і алергічні, токсичні види ураження. За характером ураження тканин мозку виділяють: паненцефаліт поразку сірої і білої речовини; поліоенцефаліт ураження тільки сірої речовини; лейкоенцефаліти ураження тільки білої речовини. Причини енцефаліту Збудниками енцефаліту головного мозку можуть виступати різні віруси, найпростіші, гельмінти, грибки, а також мікроорганізми рикетсії, мікоплазми та бактерії. Найбільш поширеним є вірусний енцефаліт головного мозку. Поширеність і частота такого енцефаліту залежить від сезонності, особливостей клімату та географії, від скупченості людей і дотримання правил гігієни (передається при контакті й обміні рідинами). Переносниками вірусного енцефаліту є кліщі і комарі, які заражають людини при укусі, також може передаватися повітряно-крапельним шляхом. Сказ теж може закінчитися енцефалітом. Енцефаліт може бути наслідком деяких захворювань, таких як малярії, краснухи, віспи і т. Д. Алергічний енцефаліт виникає, на продукти життєдіяльності збудника (наприклад герпесу або віспи). Фактори ризику Про енцефаліт можна сміливо стверджувати від цієї зарази ніхто не застрахований. Але у деяких людей шанси захворіти на енцефаліт набагато вище. Фактори ризику безпосередньо зав'язані на: вік енцефаліт, який виник через герпесу вражає людей віком від 20 до 40 років, а ось вірусним енцефалітом частіше хворіють маленькі діти і люди похилого віку; географічне положення як правило вірусний енцефаліт має певний ареал; ослаблена імунна система сюди відносяться люди з ВІЛ інфекцією, що приймають медикаменти пригнічують імунітет, а також страждаючими деякими захворюваннями, які знижують захисні сили організму; відпочинок і праця на природі вище шанс бути покусаними зараженими кліщами та комарами; літньо-осінній період пік активності вищевказаних членистоногих припадає на літо і початок осені. Класифікація хвороби Виділяють дві форми запалення головного мозку енцефаліту: первинна та вторинна. Первинний енцефаліт складають вірусні, мікробні і рикетсіозні. Серед вірусних виділяють: сезонні, арбовірусні, трансмісивні, ентеровірусні (вірус Коксакі), герпетичні, вірус сказу та енцефаліт від невідомих вірусів. До мікробних відносять нейросифилис та черевний тиф. Вторинний енцефаліт є ускладненням таких захворювань як: краснуха, вітряна віспа, грип, токсоплазмоз, остеомієліт, кір і абсцес мозку. Симптоматика, характерна для захворювання Виділяють дві течії хвороби легкий і важкий. Кожне характеризується своїми симптомами. Симптоми енцефаліту головного мозку однакові для всіх вікових груп. Легкий перебіг: висока температура; головний біль; фотофобія; нудота; з'являються епілептичні припадки; порушення свідомості; постійна сонливість. Важкий перебіг: ригідність (скам'яніння) потиличних м'язів; кома; параліч або парез кінцівок; підвищені показники лейкоцитів у крові і лімфоцитів в лікворі; порушення зору і зорові галюцинації; проблеми зі слухом і мовленням; нюхові галюцинації. Діагностика Діагноз на енцефаліт ставлять на підставі анамнезу (опитуванні хворого або того хто спостерігає за його станом), загальної клінічної картини і результатів лабораторних аналізів. Якщо є підозра на енцефаліт призначають люмбальную пункцію, з подальшим вивченням спинномозкової рідини, що дає можливість встановити факт запалення в центральній нервовій системі. Також застосовують магнітно-резонансну і комп'ютерну томографії, які дають детальну картину головного мозку з вогнищами запалення. На ранніх стадіях томографії не ефективні. Як лікувати енцефаліт головного мозку Лікування енцефаліту головного мозку починається з того, що хворого госпіталізаруют, з подальшим безперервним спостереженням. Залежно від виду хвороби пацієнта направляють до інфекційного або неврологічне відділення. Кліщовий і комариний енцефаліт лікують противірусними препаратами, вводять інтерферон і гамма-глобулін від донора. Якщо у пацієнта гнійний міненгоенцефаліт, то показані антибіотики. Пацієнтам проводять заходи спрямовані на зниження рівня токсинів в організмі, також в лікування вводять кальцій препарати, аскорбінову кислоту, трентал (препарат поліпшує мікроциркуляцію крові). При набряках мозку активно застосовують кортикостероїди (протизапальну дію). Іноді у пацієнтів виникають проблеми з диханням підключення до апарату штучної вентиляції легенів, додатково призначають протисудомні та анальгетики. Для нормалізації життєдіяльності масаж і лікувальна фізкультура. Ускладнення захворювання У хворих з легкою формою повне одужання настає через два-три тижні і як правило без ускладнень. Ускладнення можуть зберігатися протягом декількох місяців. це можуть бути: порушення слуху, зору і проблеми з мовою; розумова недієздатність (по суті придбане слабоумство); відсутність повного контролю над м'язами порушена координація рухів; різні проблеми з пам'яттю; зміна особистості і свідомості; параліч; розлади настрою, так звані афективні порушення; підвищена стомлюваність і слабкість. Профілактика Профілактика для кожного виду енцефаліту має свою специфіку: Кліщовий енцефаліт це знищення кліщів, за допомогою регуляції чисельності гризунів, зайців, які є природними резервуарами інфекції. Застосовують вакцинацію надійна превентивна міра. Якщо виявляють присмоктався кліщ, після його удаленіяа вводять внутрішньом'язово імуноглобулін. Слід дотримуватися певних правил поведінки в лісі: триматися стежок, одягати світлий одяг (на ній добре помітні кліщі), обов'язковий огляд усього тіла після походу, використання перметрінових репелентів, носити одяг з довгим рукавом, заправлені штанин у високі шкарпетки, носіння головних уборів. Комариний енцефаліт регулярне проведення протикомариних заходів, вакцинації населення. Енцефаліт Економо так як збудник не виявлено, а хвороба передається при контакті і повітряно-крапельним шляхом, профілактика зводиться до ізолювання вогнища і спостереження за ним. Герпетичний енцефаліт для виключення зараження повітряно-крапельним шляхом проводять ті ж заходи, що і при ГРЗ. Для блокування генітального шляхи зараження використовують презервативи. Коровий енцефаліт введення протикорового гамма-глобуліну, всім хто контактував з хворим .. Енцефаліт при вітряної віспи ізоляція хворого, введення внутрішньом'язово гамма-глобуліну тим хто контактував. Грипозний енцефаліт профілактика така ж як при грипі. Також ніхто не відміняв загальні правила профілактики для всіх видів енцефаліту і не тільки від нього: частіше миємо руки, особливо після відвідування санвузлів, публічних місць, до і після їжі; не можна використовувати чужі тарілки і столові прилади; якщо ви виїжджаєте в регіон де є ймовірність зараження, обов'язково проконсультуйтеся з фахівцем на предмет вакцинації. Відео: Наслідки кліщового енцефаліту Енцефаліт вірусна інфекція, що характеризується лихоманкою, інтоксикацією і ураженням сірої речовини головного мозку. Чим чревата хвороби і які наслідки можуть очікувати постраждалого?

Немає коментарів:

Дописати коментар