понеділок, 22 червня 2015 р.
Чим викликана менінгіома головного мозку - причини, симптоми, лікування
Менінгіома - пухлина мозку, яка розвивається з мозкової оболонки. Це найбільш часте доброякісне утворення мозку. Іноді в одного хворого розвивається кілька менінгіом. У вкрай рідкісних випадках виявляють злоякісні менінгіоми. Менінгіома властивий повільний ріст, довгий час можуть взагалі не змінюватися в розмірі. Найчастіше така освіта тривалий період ніяк не проявляється, і пацієнт не здогадується про його існування. Іноді менінгіома виявляється випадково. Злоякісна і доброякісна форми пухлини Зазвичай менінгоми є утвореннями доброякісними, розвиваються повільно, проте іноді навіть такі доброякісні пухлини не піддаються видаленню, а в окремих випадках можуть з'являтися повторно. Крім іншого, існує і злоякісний вид, що росте значно швидше і вражає поруч знаходяться тканини, кістки і мозок. Злоякісні утворення можуть метастазувати в інші частини організму. На частку цього виду утворень припадає 15% всіх пухлин мозку. Більш ніж у 90% випадків ці утворення є доброякісними, і лише 3% злоякісні. Велика частина цих утворень мозку збільшуються повільно і на момент свого виявлення вже досягають значних розмірів. Причини, які викликають менінгіому головного мозку Головний і спинний мозок знаходяться в оточенні 3 оболонок, які створюють захисний шар. Саме з них починають рости клітини пухлини. Поки науці точно невідомо, що саме провокує зростання таких пухлин. Є думки, що має місце спадкова схильність до появи менінгіом, інші ж віддають головне місце факторів навколишнього середовища. До причин розвитку утворень відносять: променева терапія; жіночі гормони; спадкові порушення нервової системи; вік після 40 років; низькі дози радіації; рак грудей; шкідлива промисловість; травма голови; будь-який вид опромінення голови; перенесені запалення мозку або його оболонок; несприятливі фактори навколишнього середовища; вживання продуктів з нітратами. Групи ризику До групи ризику розвитку даної пухлини входять: люди середнього та похилого віку; жінки; діти до 8 років; люди білої раси; мають хворіли родичів; працівники ядерних реакторів; люди, що працюють з формальдегідом; працюючі в нафтопереробній, гумової, фармацевтичної і хімічної промисловості; люди, які постійно роблять у стоматолога рентгенівські знімки; мають імунні збої; минулі пересадку органів, ВІЛ-інфіковані. Характерні ознаки пухлини Сімптомименінгіоми головного мозку за стандартом розвиваються не відразу і спочатку можуть бути дуже не чітка. Симптоми ділять на: Загальмозкові викликані збільшенням вмісту коробки черепа і підвищенням тиску всередині нього; Локальні (вогнищеві) з'являються через тиск пухлини на різні мозкові структури. Серед загальних ознак часто зустрічаються такі: головний біль ночами або після лежання в ліжку; порушення зору, особливо двоїння і втрата гостроти; нудота і блювота; проблеми з пам'яттю; зміна психіки; напади епілепсії; слабкість в руках чи ногах одного боку. Вогнищеві ознаки менінгіоми: паралічі рук і ніг; зниження гостроти зору, опущення верхньої повіки; втрата слуху; притуплення або втрата нюху; напади, схожі на епілепсію; психічні відхилення; порушення мислення; порушення координації рухів; зростання тиску всередині очей; тривка нудота. Якщо зростання пухлини заважає оттеканія ліквору, то з'являється гідроцефалія, набряк мозку, чому супроводжує посилена головний біль, запаморочення, психічні розлади. Діагностичні методики Діагностика пухлин мозку стандартно починається з неврологічного обстеження, що складається з перевірки зору, слуху, координації рухів. Залежно від отриманих результатів доктор може призначити такі обстеження: магнітна томографія; Комп'ютерна томографія; біопсія; магнітно-резонансна спектроскопія; позитронно-емісійна томографія; ангіографія. Лікування менінгіоми головного мозку На вибір алгоритму лікування менінгіоми головного мозку впливає велика кількість моментів: розміри пухлини; її тип; розташування; симптоми, що провокуються пухлиною; стан хворого; його здатність витримати процедуру. При лікуванні застосовується 4 підходи: Динамічне спостереження за розвитком пухлини тактика очікування. Включає постійне спостереження за менінгіомою допомогою МРТ, яка здійснюється раз півроку. Для хворих з великими пухлинами, які мають виражену симптоматику, такий спосіб не використовується. Підходить він для людей похилого віку або осіб з серйозними відхиленнями у стані здоров'я, що не дають проводити більш грунтовне лікування. Хірургічне удаленіеменінгіоми головного мозку операція по оперативному видаленню пухлини, має величезну кількість переваг. Якщо освіта доброякісне і може бути повністю посічене, то вірогідність лікування дуже велика. Крім того, видалення пухлини дає матеріал для більш точної постановки діагнозу. Стереотаксична радіохірургія застосування націлених пучків випромінювання, що знищують клітини пухлини без шкоди для оточуючих неуражених тканин. Традиційна променева терапія призначається при численних злоякісних пухлинах, які важко локалізувати, або ж при лікуванні дуже великих для радіохірургії утворень. Для більшості пухлин мозку стандартне лікування променем не є настільки успішним способом лікування, як радіохірургія, і, тому залишається соновном способом. Післяопераційний період - що потрібно знати Неповне видалення пухлини може викликати рецидиви - приблизно в 10% випадків. На жаль, не виключені інфекції та крововтрати, викликані операцією. Хоча і здійснюються ці найтяжкі втручання професіоналами високого рівня під контролем спеціальних приладів. Після операції необхідно постійне спостереження хворого в медзакладі. Це суттєво зменшить ризик появи і зростання нового утворення. Якщо пацієнт почав несподівано втрачати пам'ять або зір, у нього почалися напади головного болю, потрібно невідкладно звернутися до лікарні. Краще упевнитися, що підозри були помилковими, ніж лікувати запущене захворювання. Наслідки і прогноз Наслідки і прогноз після видалення менінгіоми головного мозку за допомогою операції можуть бути різними. У разі доброякісного утворення майже у всіх випадках відбувається повне лікування без повторів і відхилень у роботі систем організму. Якщо освіта злоякісне і пошкодило глибокі тканини мозку, то не виключено, що при операції були порушені важливі частини мозку. Може статися: втрата зору; втрата слуху; зниження чутливості; параліч кінцівок; порушення координації; не виключена поява рецидивів. є два способи, щоб знизити ймовірність їх появи: застосування лазера; трепанація черепа. Більш точні подальші дії визначає лікар після МРТ. Найчастіше пацієнт не здогадується про наявність менінгіоми до появи наслідків: головних болів, судом або зниження функцій мозку. Але навіть доброякісні пухлини можуть з'являтися знову в 3% випадків, злоякісні в 78%. Варто звернути увагу на п'ятирічний індекс повторення пухлини залежно від її розташування. Найрідше повторюються пухлини склепіння черепа 3%; в області турецького сідла 19%; в області клиноподібної кістки в 34% випадках. Найчастіше з'являються знову освіти крил клиноподібної кістки і синуса від 60 до 100%. У більшості своїй пухлина доброякісна, і її можна без зусиль посікти, що дає шанс на повне вилікування. Якщо ж пухлина перетворюється в злоякісну, з'являються метастази, тоді прогноз більш песимістичний. Навіть скромні розміри освіти можуть провокувати серйозні ускладнення у вигляді набряку головного мозку. При обстеженні на ранніх етапах і при невеликих розмірах освіти використовують променеву терапію. Для своєчасного виявлення порушення та наслідків, що мають відношення до розвитку утворень, при тривалих головних болях, порушенні зору та інших симптомах, потрібно звернутися до лікаря. Який докладно розповість, що потрібно робити пацієнту з пухлиною і які існують протипоказання при менінгіоми головного мозку. Правильно поставлений діагноз і лікування вчасно допоможуть вам зберегти і здоров'я, і ??життя.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар