середа, 24 червня 2015 р.

Що таке ангіопатія сітківки? Чому розвивається? Як проявляється?

Чому виникає ангіопатія сітківки? Патогенетично ангіопатія обумовлена ??появою звивистості кровоносних судин внаслідок дисфункції нервової регуляції їх тонусу, уповільненням мікроциркуляції. Ангіопатія сітківки обох очей спостерігається при ураженні судин всього організму, виявляється при офтальмоскопії. Зміна фізіологічної структури судин призводить до дистрофії сітківки, короткозорості, що значно знижує зорову гостроту. «Сітківка« бачить »картинки перевернутими, після чого мозок трансформує її в нормальне для нас сприйняття. Крім того зображення розташовується на сітківці спотвореним у вигляді двох половинок, кожна півкуля мозку отримує половинку картинки, аналізує їх і показує нам повноцінної композицією ». Ангіопатія сітківки очей має причини, що характеризуються зовнішніми впливами, дисфункцією внутрішніх органів: травматизація сітківки; шийний остеохондроз; патологія крові; куріння; діабет; порушення нервової регуляції; внутрішньочерепна гіпертензія; професійні шкідливості; гіпертонія; літній вік; інтоксикації; васкуліти аутоімунного генезу; вроджені аномалії будови судинної стінки. Типи ангиопатии сітківки Враховуючи широту провокуючих чинників, варто відзначити, що ангіопатія судин сітківки ока може мати такі форми: гіпертонічна - є наслідком гіпертонічної хвороби. Патогенетично обумовлена ??нерівномірним звуженням артерій очного дна, дилатацией вен, крапковими крововиливами, судинної звитістю. Видозміна сітківки спостерігається при запущеній стадії гіпертонії, проте підтримання нормального тиску дозволить поліпшити мікроциркуляцію сітківки. діабетична - наголошується при субкомпенсированном цукровому діабеті. Проявляється микроангиопатией, коли стоншуються капілярні стінки з наступним крововиливом, порушується циркуляція крові. При макроангиопатии відбувається ураження великих судин, при якому потовщується базальна мембрана, відкладаються мукополісахариди, звужується судинний просвіт. В даному випадку ангіопатія судин сітківки обох очей обумовлена ??уповільненням струму крові, тканинної гіпоксією, множинними крововиливами, що істотно знижує зорову гостроту. при гіпотонічній типі відзначається пульсація вен, дилатація артерій, характерна судинна звивистість. причиною травматичного типу є здавлення грудної клітки, травматизація шийного хребетного відділу, головного мозку. Ангіопатія безпосередньо пов'язана з пошкодженням судин, внутрішньочерепної гіпертензією. Ангіопатія сітківки ока має симптоми, характерні для основного (причинного) захворювання, і прояви, присутні при всіх типах очної патології: помутніння, зниження зору; носові кровотечі; дистрофія сітківки; прогресуюча короткозорість; «блискавки» в очах. Серед ускладнень варто виділити втрату зору, звуження зорових полів, атрофію зорового нерва. Зустрічається також ангіопатія сітківки ока у новонародженого, коли вона вважається варіантом норми, діагностується ще в пологовому будинку. Іноді ангіопатія свідчить про патологію, що виявляється невропатологом через деякий час. Без інструментального обстеження виявити ангіопатії досить складно. Серед проявів можна відзначити появу капілярної сіточки, маленьких плям на очному яблуці, однак це тільки при травматичному типі. Сітківка малюків змінюється внаслідок зміни положення тіла, навантаження фізичного, емоційного характеру. Обов'язкова консультація із неврологом необхідна при венозному повнокров'ї без змін зорового нерва, звуження судин. Ангіопатія сітківки ока у дитини проявляється частіше ознаками основного етіологічного захворювання. Його лікування призводить до зменшення змін судин очей. Способи лікування ангіопатії Діагностика ангиопатии полягає в обстеженні судин очей, виявленні причини їх зміни, після чого визначається терапевтична тактика. Ангіопатія сітківки обох очей, лікування якої підбирається окулістом спільно з невропатологом, добре піддається медикаментозним, фізіотерапевтичним впливів. При діабетичному типі основою терапії є дотримання дієтичного режиму з низьким рівнем вуглеводів, підбір глюкозосніжающіх засобів. Попередження різких коливань цукру крові покращує стан судин очей. Гіпертонічна хвороба повинна контролюватися кардіологом. Лікар призначає медикаменти, стабілізуючі тиск, проводить корекцію рівня холестерину. Ангіопатія сітківки очей, лікування якої проводиться комплексно, вимагає призначення судинних препаратів: засоби, що поліпшують мікроциркуляцію (таблетованій, ін'єкційної форми) - пентоксифілін, солкосерил, актвегін, ксантинолу нікотинат; для зниження судинної проникності - пармідін, гінкго білоба; антиагреганти - дипіридамол, ацетилсаліцилова кислота; активатори тканинного обміну - АТФ, кокарбоксилаза; вітаміни - нікотинова кислота, група В, С. Для місцевого впливу застосовуються краплі Тауфон, Емоксипину, з метою поліпшення мікроциркуляції в очах рекомендується Лютеин Комплекс, Антоціан Форте. Не варто забувати про фізіотерапії у вигляді фонофорезу, голкорефлексотерапії, лазерного опромінення. При виявленні ангиопатии очей не варто сильно лякатися, достатньо пройти обстеження для виявлення причини зміни мікроциркуляції. Встановивши причинний фактор, підібравши лікування основної патології, судини ока швидко відновлять своє фізіологічний стан.

Немає коментарів:

Дописати коментар