ангіоміоліпоми нирки: що з себе представляє, чому проявляється, як лікується?

Ангіоміоліпома нирки: що це таке? Доброякісне новоутворення, структура якого представлена ??жировими, м'язовими тканинами, кровоносними судинами, є ангіоміоліпоми. Найчастіше реєструються невеликі розміри, не викликають занепокоєння у людини, однак великі пухлини досить небезпечні. Ангіоміоліпома лівої нирки має причини спорадичного набутого характеру: гострі, хронічні ниркові запалення; гормональні коливання, що обумовлює найбільше число новоутворень у жінок після 40 років. Також з цієї причини реєструється зростання ангіоміоліпоми при вагітності; наявність пухлин - ангіофібром іншої локалізації; обтяжений спадковий генотип. «Цікаво, генотип несе інформацію як про хвороби, так і визначає погляди людини на життя - оптимістичні або песимістичні. Крім того виявлено, що всі блакитноокі люди - далекі родичі внаслідок мутації гена HERC2, що вперше виникла на Близькому Сході близько 10-ти тисяч років тому ». Симптоматичні прояви ангіоміоліпоми лівої нирки Враховуючи невеликі розміри пухлини на початковому етапі, варто відзначити відсутність будь-яких клінічних ознак. Лише при множині ураженні при залученні в патологічний процес обох нирок можлива наявність незначних симптомів. Така двостороння локалізація ангіоміоліпом зустрічається при вродженому характері ураження. Ангіоміоліпома лівої нирки проявляється больовим синдромом з лівого боку у ділянці нирок. Біль може віддавати на грудну клітку, нижню частину живота. Іноді сприймають больовий синдром, як стенокардію, порушення роботи серця. Пухлина може характеризуватися стрімким зростанням, внаслідок чого кровоносні судини не встигають за розростанням м'язових волокон. Враховуючи наявність в кровоносних судинах щільної м'язової стінки, але слабкою пластинки, відзначається розрив судини. Симптоматика крововиливи досить виражена: відчуття болю в поперековій області тягне характеру; коливання артеріального тиску; сильна слабкість, запаморочення (переднепритомний стан); блідість шкіри; гематурія. Перераховані клінічні ознаки є підставою для звернення до лікаря в екстреному порядку. Чим більше розмір ангіоміоліпоми, тим крупніше судини, більший об'єм крові витікає з русла. Великі розміри новоутворення можуть стати причиною раптового розриву нирки, що призведе до масивного кровотечі. Крім того необхідно відзначити - можливо проростання ангіоміоліпоми в лімфовузли, розташовані недалеко від неї, поразка ниркової вени з поширенням метастазів по організму. Діагностичні дослідження Грунтуючись на скаргах, об'єктивному статусі пацієнта, лікар може призначити такі обстеження: УЗД - для візуалізації щільних ділянок тканини в порівнянні з нормальною нирковою структурою; КТ, МРТ - допомагає виявити області низької щільності в жировій тканині; аналіз крові необхідний для визначення рівня креатиніну, сечовини; ангіографія проводиться для діагностики судинної патології; екскреторна урографія визначає морфологічну, функціональний стан нирок, уретри; біопсія нирки необхідна для підтвердження діагнозу, якщо перераховані вище методики не дозволили точно встановити діагноз. Диференціальний діагноз варто проводити з остеохондрозом поперекового відділу хребта, панкреатитом, серцевими хворобами, гінекологічною патологією. Лікувальні заходи Тактика лікування визначається урологом на підставі клінічних проявів, об'єктивного огляду, даних інструментального, лабораторного обстеження. Ангіоміоліпома лівої нирки, лікування якої було проведено своєчасно, ефективно усувається, не доставляє занепокоєнь людині. Маленькі пухлини не потребують операції. Якщо діаметр новоутворення не перевищує 4-х сантиметрів, досить стежити за динамікою росту, регулярно виконуючи УЗД. У разі наявності ангіоміоліпоми розміром понад 4-х сантиметрів, необхідно застосовувати хірургічну методику лікування, за умови повноцінно функціонуючої другої нирки. Операція в даному випадку обов'язкова, адже значно підвищується ризик крововиливів, масивних кровотеч. Зазвичай використовують такі методики: резекцію нирки, коли пухлина січуть в межах здорових тканин; нефректомія увазі видалення всієї нирки з навколишніми тканинами. Подібна операція доцільна при великих розмірах пухлини, проростання в прилеглі структури. енуклеація використовується при доброякісному перебігу, дозволяє мінімізувати травматизацію ниркової тканини; кріоабляція - сучасний лікувальний спосіб, який застосовується при невеликих розмірах пухлини. Методика забезпечує регресію новоутворення. Не залежно від розміру ангіоміоліпоми, операція виконується при швидкому зростанні, недостатності ниркового кровообігу, масивної гематурії, переродженні в злоякісний процес. Використання народних засобів не рекомендується, адже в даному випадку вони неефективні, а лише відтермінують час для надання кваліфікованої допомоги, тому не відкладайте візит до фахівця.