Стригучий лишай у людини: лікування і симптоми

Заразне шкірне захворювання стригучий лишай є поширеною дерматологічної проблемою. За поширеністю цей дерматоз поступається тільки микозам стопи. Викликається стригучий лишай грибками двох видів - мікроспорума і тріхофітоном, тому, залежно від типу збудника, виділяють два різновиди дерматозу - мікроспорію і трихофітію. Лікування захворювання полягає в застосуванні протигрибкових засобів системної та місцевої дії. Причини Як і інші інфекції, стригучий лишай поширюється при контактах хворіє людини або тварини зі здоровим. Шлях поширення - контактно-побутовий. Тобто підхопити інфекцію можна як при безпосередньому контакті (при дотиках до хворого), так і при користуванні спільними речами. Грибки, що викликають стригучий лишай у людини, довго здатні зберігати життєздатність у зовнішньому середовищі, залишаючись разом з частинками шкіри або волосся на предметах, якими користувався хворий Фактори, які підвищують ризик зараження: зниження функцій імунної системи (з цієї причини часто хворіють діти, у яких захисні сили організму ще недостатньо сильні); тривалий контакт з хворим; підвищена вологість повітря і температура повітря в межах 22-35 градусів (ці умови найбільш сприятливі для грибків, тому вони довго зберігають активність у зовнішньому середовищі); наявність на шкірі мікроушкоджень (подряпин, потертостей і інших пошкоджень цілісності шкірного покриву). Форми захворювання Протікати стригучий лишай у людини може в декількох формах: Поверхневий лишай. Вогнища ураження можуть розташовуватися на голові або на гладкій шкірі. Протікає гостро, основні симптоми: освіта округлих запальних вогнищ, свербіж, випадання волосся, при розташуванні вогнищ на голові. Хронічна форма. Якщо стригучий лишай у людини не лікувати, або лікувати неправильно, то дерматоз може перейти в хронічну форму. У цьому випадку ознаки захворювання виражені не так явно, але хворий представляє велику небезпеку для оточуючих його людей, поширюючи інфекцію. Інфільтраційну-нагноительная форма. Заразитися цією формою дерматозу можна від хворої тварини. Найчастіше хворіють діти, які люблять грати з тваринами, а також працівники тваринницької галузі. З'являтися симптоми захворювання починають не відразу, інкубаційний період може тривати від кількох днів до двох місяців. При зараженні поверхневої формою дерматозу перші ознаки захворювання з'являються вже через 5-7 днів, якщо відбулося інфікування грибками, що викликають Інфільтраційну-нагноительную форму, то інкубаційний період, протягом якого захворювання не проявляється клінічно, триває до 8 тижнів. Клінічна картина Перші симптоми захворювання хворий може і не помітити. Наприклад, стригучий лишай на голові виявляється тільки тоді, коли в осередках ураження починають обламуватися волосся, утворюючи округлі залисини. При розгляданні місця ураження можна побачити один або кілька вогнищ лупиться шкіри, обрамлені рожево-червоним опуклим валиком, що складається з папул і пухирців. Волосся у вогнищах обламуються на відстані декількох міліметрів від шкіри. Обламані кінчики волосся покриті сірим нальотом. Осередок може бути єдиним, але нерідко утворюється кілька окремих «лисин». Розміри плям можуть бути досить великими - до 10 см в діаметре.Суб'ектівние відчуття можуть бути відсутні, у деяких хворих відзначається свербіж шкіри в ураженій області. А як виглядає стригучий лишай при розташуванні вогнищ на гладку шкіру? Помітити симптоми грибкового дерматозу на шкірі, непокритою волоссям, набагато простіше, тому осередки виявляються практично відразу після появи. З'явитися ознаки позбавляючи можуть на будь-якій ділянці тіла - обличчі, шиї, кінцівках. Не є винятком шкіра кистей рук і долонь. Ця ознака позбавляючи мікроспорії дозволяє відрізнити його від хвороби Жибера, яка має схожі симптоми, але ніколи не вражає шкіру обличчя і долонь і кистей рук. На шкірі з'являються округлі плями, оточені валиком рожевого кольору. У центрі плями шкіра лущиться, вона покрита лусочками сірого кольору. Вогнища можуть збільшуватися в розмірах, іноді всередині першого кільця з'являються додаткові, тоді вогнище ураження зовні починає нагадувати мішень у тирі. Якщо дитина, яка захворіла стригучий лишай у гострій формі, не був вилікуваний, то захворювання може перейти в хронічну форму. Цікаво, що хронічний дерматоз спостерігається тільки у жінок. Якщо не вилікувати лишай у хлопчика, то захворювання пройде само в період статевого дозрівання. При хронічній формі хвороби вогнища можуть розташовуватися на голові (найчастіше в скроневій області і на потилиці) або на шкірі стегон, сідниць, долонь. При ураженні шкіри на голові волоски обламуються під корінь. Але оскільки осередки хронічного лишаю невеликі (не більше 1 см в діаметрі), то симптоми зовні можуть бути і не помітні. При розташуванні вогнищ на гладку шкіру область ураження може бути досить великою, при цьому чіткі межі областей поразки відсутні. Нерідко уражаються і нігтьові пластини. У хворих людей нігті стають сірими, легко кришаться і ламаються, пластини можуть стати, як зайво товстими, так і потонченні. Інфільтративно-нагноительная форма Це форма дерматозу розвивається при зараженні людини від хворої тварини. Протікає захворювання важко, крім появи вогнищ запалення на шкірі, можуть відзначатися загальні симптоми - підвищення температури, збільшення лімфатичних вузлів, розташованих поблизу вогнища запалення. Запальний процес триває 8-10 тижнів. В області ураження утворюється горбиста нерівна бляшка діаметром до 10 см, явно височіє над поверхнею здорової шкіри. Розвивається запальний процес в фолікулах, з часом з'являється гнійне виділення. У міру стихання запалення шкіра покривається корочками. На відміну від поверхневої форми, яка не завдає фізичних страждань хворим, при інфільтраційної-нагноительной формі відчувається сильний біль і нездужання. Діагностика Незважаючи на те що симптоматика стригучого позбавляючи досить специфічна, для постановки діагнозу необхідно проведення ряду аналізів. По-перше, це потрібно для постановки точного діагнозу, так як деякі шкірні захворювання можуть мати схожі клінічні прояви. По-друге, важливо визначити вид грибка, який викликав захворювання, щоб правильно підібрати препарати для лікування. Для постановки діагнозу проводиться огляд області поразки у світлі лампи Вуда. Уражені грибком області в люмінесцентному світлі відсвічують зеленим. Обов'язково беруть зішкріб шкіри з ураженої області для вивчення отриманого матеріалу під мікроскопом. Це дозволяє точно визначити присутність грибкової інфекції. Для визначення виду грибка матеріал, отриманий з області поразки, поміщають в поживні середовища. Через кілька днів по виду колонії можна ідентифікувати збудника. Лікування Розглянемо, як лікувати стригучий лишай. Для позбавлення від захворювання застосовується системна і зовнішня терапія. На перших етапах лікування стригучого позбавляючи здійснюють із застосуванням засобів, що роблять місцеву дію. Проводять такі заходи: щоденну обробку вогнищ ураження настоянкою йоду; 3-4 рази на суті використовують протигрибкові креми (ламізіл, клотримазол, кетоканазол та ін.); при вираженому запаленні додатково призначають протизапальні препарати сірчану, сірчано-Дегтярна мазь та ін .; якщо є ознаки приєднаної бактеріальної інфекції, можуть бути призначені мазі з антибіотиками. Якщо проводиться лікування стригучого позбавляючи у запущеному випадку або при сильній поширеності процесу, то, крім зовнішнього лікування, призначається системна протигрибкова терапія. Препарат для прийому всередину підбирає лікар залежно від індивідуальних особливостей хворого. Оскільки всі антімікотікі мають протипоказання і можуть надати побічну дію, самолікуванням краще не займатися. Для системної терапії стригучого лишаю можуть бути призначені таблетки гризеофульвін, Ламізилу, мікосептін та ін. У найважчих випадках призначають препарати, що містять глюкокортикостероїди. Для зміцнення імунітету додатково рекомендують прийом полівітамінів, препаратів з вмістом екстракту алое, засобів для підвищення гемоглобіну в крові та ін. Народні методи Народні цілителі можуть підказати, як лікувати стригучий лишай, використовуючи натуральні засоби і трави. Однак народними засобами можна обійтися тільки в початковій стадії захворювання, в запущених випадках краще використовувати лікарські препарати. Проводячи лікування стригучого лишаю народними засобами, можна скористатися настоянкою прополісу. Настоянкою просочують ватний тампон і їм протирають вогнища ураження до 4 разів на добу. Тривалість курсу - 10 днів. Терапія грибкових захворювань народними засобами рідко обходиться без часнику. Краще використовувати не чистий сік (кашку) часнику, так як можна спровокувати опік шкіри, а часникову олію. Для приготування засобу подрібнюють три головки часнику і заливають склянкою рафінованої олії, настоюють тиждень, потім, процідивши, використовують для змазування вогнищ пораженія.Клюквенний сік можна використовувати для лікування лишаю грибкового походження, так як це природний засіб ефективно знищує хвороботворні мікроорганізми. Ягоди журавлини відтискають через ситечко, потім змочують у свежеприготовленном соку ватні диски і прикладають їх до вогнищ ураження. Кількість проведених процедур не обмежена. Лишай стригучий - це не саме небезпечне, але дуже неприємне захворювання. Лікувати його потрібно обов'язково. Проводять лікування до тих пір, поки при проведенні контрольних аналізів не буде отримано гарного результату, що підтверджує відсутність грибків на шкірі. Потрібно пам'ятати, що хворіє людина є носієм інфекції і може заразити оточуючих, тому хворих обов'язково ізолюють на час леченія.Автор: Тетяна Крупська.