понеділок, 22 червня 2015 р.

Перші симптоми псоріазу: види і форми лускатого лишаю

Лускатий лишай, або псоріаз - це поширене шкірне захворювання, яким страждає близько чотирьох відсотків населення планети. Назва ця хвороба отримала від грецького терміна «псора», що означає «сверблячка». Вражає псоріаз шкірні покриви, нерідко бляшки утворюються на волосистій частині голови. Рідше відзначається ураження суглобів і кісток. Ппсоріаз є невиліковним захворюванням, хоча комплексне адекватне лікування дозволяє тримати хворобу під контролем, своєчасно купируя загострення. Проявитися вперше лускатий лишай може у людини будь-якого віку, проте найчастіше псоріаз вражає людей молодих. До 80% хворих помітили перші симптоми псоріазу до 40 років, а то і у віці 18-25 років. Статевий та національної схильності не виявлено: лускатий лишай однаково часто вражає жінок і чоловіків незалежно від раси і національності. Точні причини псоріазу не виявлені. Але помічено, що перші елементи псориатической висипу часто з'являються на ділянках шкіри, які схильні до дії механічних факторів, токсичних або хімічних речовин. Симптоми псоріазу нерідко виявляються після перенесених запальних захворювань шкіри інфекційної природи. Форми захворювання Прояви і симптоми псоріазу залежать від форми, якої набуває хвороба. Виділяють такі форми захворювання: бляшечная псоріаз. Це найбільш типова і часто зустрічається форма захворювання. Основні симптоми - утворення червоного кольору папул, які зливаються в бляшки, виражений свербіж. Вогнища псоріазу мають чіткі межі, вони покриті щільно прилеглими лусочками. При спробі відокремити лусочки, ранки починають кровоточити. Найчастіше вражаються коліна та лікті, поперек і сідниці, шкіра волосистої частини голови. При цій формі псоріазу на обличчі, долонях і підошвах висипань немає. Адекватне лікування при цій формі захворювання призводить до розвитку довгостроково протікає ремісії. Каплевидний псоріаз. Дана форма вражає, як правило, підлітків 8-16 років. Характеризується утворенням на окремих ділянках шкіри (частіше на гомілках) дрібних шелушащихся цяток. У більшості хворих каплевидний псоріаз починається після перенесеної стрептококової інфекції, наприклад ангіни. Пустульозний псоріаз. Захворювання вражає ділянки шкіри на підошвах і долонях. Уражені області запалюються, шкіра червоніє, на ній з'являються численні пустули (стерильні, без присутності інфекційного агента). Освіта пустул супроводжує свербіж і біль. Інтертригінозний псоріаз. Відрізняється від бляшечной форми захворювання тільки розташуванням висипань. При цій формі уражаються ділянки шкіри в області великих шкірних складок. Як починається захворювання? Лускатий лишай починається гостро. На шкірних покривах з'являється рожева пляма. Характеризується початкова стадія розвитком симптому Пильнова: освіта має чіткі межі; величина плями не перевищує розміру головки булавки; форма плями - кругла; колір - від яскраво-рожевого до яскраво-червоного; на поверхні можна побачити сріблясто-білі лусочки. Іноді перші висипання зовні нагадують папулу, проте після видалення лусочки стає видно, що це не так. Початкова стадія характеризується утворенням незначного набряку, який навіть не визначається при пальпації. Але поступово відзначається збільшення інфільтрату і розмірів висипань. Для елементів висипу при псоріазі характерні наступні феномени: Феномен стеариновоїплями. Проявляється нашаруванням значної кількості лусочок сріблясто-білого кольору. При спробі зішкребти ці лусочки створюється враження, що на шкіру накапали стеарин. Феномен псориатической плівки. Якщо з вогнища псоріазу зняти повністю всі лусочки, то відкриється тонка, просвічує плівка, що покриває пляма запаленої шкіри. Феномен Ауспітца. Цей феномен проявляється при акуратному порушенні цілісності псориатической плівки, на місцях пошкоджень утворюються точкові кровотечі. Стадії хвороби Протягом псоріазу виділяють три стадії: Прогрес. У цей час спостерігаються наростаючі симптоми: кількість і розміри елементів висипу зростає, з'являються висипання на раніше непошкоджених ділянках шкіри. Стабілізація. Це стадія, під час якої сить стабільна, зростання наявних елементів немає. Регрес. При переході псоріазу в цю стадію спостерігається зворотний розвиток висипань. Поділ на стадії при псоріазі умовно, так як в однієї людини може спостерігатися одномоментно і регресують, і прогресуючі елементи. Якщо адекватне лікування відсутнє, процес може протікати безперервно. За розміром і формою утворень, виділяють наступні види псоріазу: точковий - величина висипань не перевищує розміру головки булавки; каплевидний - діаметр осередків трохи більше головки булавки; монетовидний - бляшки при цій формі хвороби круглі і великі; фігурний - вогнища великі, мають складну форму; географічний - вогнища зливаються, утворюючи освіти химерної форми, що нагадують географічну карту; кільцеподібний - висипання за формою нагадують кільця; серпігінозная - вогнище при цій формі постійно зростає. При псоріазі симптоми у різних людей можуть проявлятися індивідуально. Сверблячка не є обов'язковим клінічною ознакою, але деякі хворі скаржаться, що шкіра в області поразки сильно свербить. Сверблячка при псоріазі часто супроводжує рецидив в прогресуючій стадії, а при переході процесу в стадію стабілізації, свербіж припиняється. Іноді хворі скаржаться на інтенсивний свербіж в області окремої бляшки, зняти цей симптом буває дуже складно, потрібне лікування спеціальними препаратами. Іноді сверблячка супроводжується з відчуттям поколювання і печіння. Поразка шкіри голови Псоріаз на голові з ураженням волосистої частини шкіри - це найпоширеніша форма Дана хвороба не становить серйозної загрози здоров'ю, але якщо лікування не здійснюватиметься, то є ймовірність переродження в більш серйозні форми псоріазу. Висипання локалізуються в наступних місцях: на шкірному покриві за вухами; на потиличній частині голови; в області чола; в проділі волосистої частини. Симптоми псоріазу на шкірі голови схожі на прояви звичайної бляшечной форми захворювання. Висипання на голові можуть утворюватися ізольовано, нерідко вони поєднуються з утворенням бляшок і на інших ділянках шкіри. При ураженні волосистої частини голови хворі скаржаться на сильний свербіж, тому їм призначається лікування з використанням антигістамінних та протисвербіжну препаратів. Елементи висипу на голові зовні виглядають, як обмежені бляшки, покриті щільно прилеглими лусочками. Для поразки волосистої частини характерне утворення на вогнищах тріщин і мокнення, особливо часто ці симптоми спостерігаються за вушними раковинами. Висипання можуть бути ізольованими, але нерідко спостерігається дифузне ураження всієї волосистої поверхні голови. Всім буде корисно дізнатися, як розпізнати псоріаз на голові, тому що перші симптоми не викликають суб'єктивних відчуттів, а оскільки в людини нічого не болить і не свербить, він може довго не звертати увагу на захворювання. Перші симптоми псоріазу на голові: на ранній стадії з'являється висипу на голові у вигляді рожевих папул, покритих дрібними лусочками; далі спостерігається розвиток лущення шкіри голови, хворі починають відчувати легкий свербіж; наступний етап характеризується розвитком запального процесу, свербіння і подразнення шкіри посилюється; пошкодження покривів, освіта подряпин і тріщин через розчісування сверблячих вогнищ. Це може призвести до інфікування шкіри, тому потрібно антибактеріальне лікування; псоріатичні бляшки поступово збільшуються в розмірах, покриваються великими товстими лусочками. Якщо адекватне лікування відсутнє, то патологічний процес з волосистої частини поширюється далі. Важкі форми захворювання артропатіческая псоріаз - це одна з найбільш важких форм, що характеризується ураженням суглобів. Це хвороба, яка може призвести до інвалідності і навіть смерті від кахесіі (виснаження). Ураження суглобів при псоріазі - це ознака того, що захворювання набуло системну форму. У чоловіків ця форма захворювання відзначається дещо частіше, ніж у жінок. Нерідко ураження суглобів відзначається як пізні симптоми шкірних форм захворювання. Однак нерідкі й випадки, коли псоріатічекое ураження суглобів протікає ізольовано без освіти висипу на шкірі. Потрібно відзначити, що при проведенні рентгенівського обстеження суглобів зміни виявляються і у хворих, у яких немає скарг на клінічні прояви ураження суглобів. Найчастіше виявляються такі патології: остеопороз навколосуглобових; звуження щілин суглобових; остеофіти; просвітлення кісткової тканини; ерозія кісток (рідко). У більшості випадків відзначається ураження суглобів стоп та кистей, іноді в процес виявляється залучений і хребет. Хворі скаржаться на болі в області суглобів, які суттєво посилюються при русі. У початковому періоді захворювання відзначається утворення набряків в області уражених суглобів. У гострому періоді погіршується і загальний стан хворих - порушується робота шлунково-кишкового тракту, підвищується температура.Еслі лікування відсутнє, то досить швидко розвивається деформація суглобів, що призводить до зменшення рухливості та інвалідизації хворих. Еритродермія і генералізована пустулезная форма К самим важким формам захворювання відносяться псоріатична еритродермія і пустульозний генералізований псоріаз. Еритродермія псориатическая розвивається відносно рідко, іноді це захворювання є наслідком того, що лікування звичайних форм псоріазу проводиться неправильно. Еритродермія може зайняти практично весь шкірний покрив. Шкіра хворого набуває яскраво-червоний колір, покривається великими лусочками. Хворий виглядає так, ніби його обсипали пластівцями. Шкіра набрякла, гаряча на дотик, болюча. Хворі скаржаться на печіння і виражений свербіж. Сильно погіршується і загальний стан, хворі відзначають слабкість, у них підвищується температура, збільшуються лімфовузли. Не менш важко протікає генералізована форма пустулезного псоріазу. У пацієнтів відзначається лихоманка, сильне нездужання. На тлі почервонілої набряклою шкіри утворюються численні поверхневі пустули. Поява висипань супроводжується відчуттям хворобливості і печіння. Симптоми і прояви псоріазу дуже різноманітні. У різних людей початок захворювання може проявлятися по-різному. Тому, помітивши підозрілі висипання на шкірі, не варто їх ігнорувати або займатися самолікуванням. Необхідно відвідати дерматолога, щоб пройти обстеження. А після постановки діагнозу пройти курс лікування, акуратно виконуючи всі призначення фахівця.

Немає коментарів:

Дописати коментар