Хелікобактер пілорі: симптоми та лікування, аналізи, шляхи зараження

Хелікобактер пілорі - мікроаерофільна, грамотрицательная бактерія, що паразитує в людському організмі і провокує захворювання травного тракту. Ця бактерія на сьогоднішній день є найбільш досліджуваної у світі, так як вона єдина серед мікроорганізмів здатна вижити в агресивному середовищі шлунку. Доведено, що 2/3 населення Землі інфіковано даними мікробом. Як можна заразитися Helicobacter pylori? Точний механізм зараження не відомий. Передбачається, що хелікобактер пілорі передається фекально-оральним і орально-оральним (через поцілунки) шляхом. Інфікуватися можна при: використанні загального посуду; тісному фізичному контакті; поганий обробці медичної техніки (ендоскоп); чханні і кашлі; недотриманні гігієнічних правил. Часто зараження відбувається при використанні забрудненої води та їжі, в основному фруктів і овочів з грядки. Діти отримують цей мікроб від матері через слину, ложку та інші предмети. Виходячи з усього, хелікобатеріоз можна вважати сімейної інфекцією. Якщо заразився один член сім'ї, то є велика ймовірність інфікування всіх домочадців. Симптоми Helicobacter pylori Після того як Helicobacter pylori потрапляє в шлунок вона починає виділяти продукти своєї життєдіяльності і пошкоджувати епітелій шлунка, тим самим викликаючи неприємні симптоми. Можна позначити кілька форм хелікобактеріоза: 1) Латентна форма. У багатьох людей мікроорганізм не викликає хворобливих симптомів при досить міцний імунітет. Бактерія може набувати неактивну форму і активізуватися при сприятливих умовах. Також існують менш або більш шкідливі штами, які здатні різною мірою вражати слизову. Навіть при безсимптомному носійстві спостерігається функціональне порушення не тільки шлунка, але і підшлункової залози. А при тривалому (більше десяти років) знаходженні мікроорганізму в шлунку людини можуть розвиватися тяжкі наслідки, можливо переродження в рак.2) Гострий гастрит проявляється болями в епігастральній ділянці, блювотою. Зазвичай переходить в хронічну форму.3) Хронічний гастрит. Зустрічається у більшої частини населення земної кулі і є основним проявом хелікобактеріоза. Часто турбують: періодичні болі в ділянці шлунка; нудота; відчуття переповненого шлунка; печія; підвищена кровоточивість ясен; поганий присмак у роті; отрижка.4) Хронічний гастродуоденіт. У процес втягується дванадцятипала кишка. Прояви схожі з симптомами при гастриті. Можуть виникати проноси або запори, втрата і зниження апетиту. Виразність змін, виходячи з результатів ендоскопії, буває слабкою, помірною або тяжелой.5) Виразкова хвороба розвивається під впливом різних факторів (куріння, алкоголь, стреси), але далеко не у всіх. Виразки та ерозії з'являються, коли уражаються більш глибокі шари шлункових стінок. Клініка симптомів різноманітна. Біль у верхній частині живота звичайно пов'язана з прийомом їжі. Також присутній важкість у надчеревній ділянці, печія, нудота, блювання, відрижка. Методи діагностики та аналіз на хелікобактер пілорі Є кілька методів обстеження на наявність хелікобактерної інфекції. Один з найпоширеніших і надійних - фіброгастроскоп з взяттям біопсії. Тканина слизової оболонки досліджують на наявність уреази і антигенів хелікобактер пілорі. Результативність залежить від місця взяття біопатов. Для діагностики використовуються також і інші обстеження: аналіз калу на H. pylori антиген. Частинки бактерій виявляються в калі і на підставі цього можна судити про наявність їх у шлунку; виявлення бактерії в слині і транссудате ясен; виділення культури хелікобактер пілорі (бактеріологічний метод); респіраторний тест на хелікобактеріоз допомагає виявити продукти життєдіяльності мікроорганізму у видихуваному повітрі; полімеразна ланцюгова реакція (молекулярно-генетичний метод); аналіз крові на антитіла lg G. Дане обстеження не завжди інформативно, тому що антитіла зберігаються ще тривалий час після перенесеної інфекції. Існує багато різноманітних способів визначення даного захворювання, але, жоден з них не захищений від діагностичних помилок і не може вважатися повністю достовірним. Тому віддавати перевагу якомусь конкретному методу можна, правильніше буде поєднувати кілька видів дослідження. Діагностику слід проводити до і після проведення терапії для контролю. Контроль успішності повинен здійснюватися через 4-6 тижнів після застосування медикаментів з використанням як мінімум двох діагностичних методів. Як лікувати хелікобактер пілорі? Якщо обстеження показало наявність бактерії потрібно обов'язково звернутися до гастроентеролога, бо тільки кваліфікований фахівець може підібрати правильне лікування Helicobacter pylori. Сучасна терапія захворювань пов'язаних з даною бактерією будується з урахуванням тяжкості перебігу, фази процесу та етіологічних факторів. Інфекція усувається тільки при комплексному, ерадикаційної лікування антибіотиками. Ерадикація увазі повне знищення бактерій хелікобактер пілорі в будь-якій їх формі і сприяє стійкої ремісії. Найбільш вдалою вважається комбінація амоксициліну, кларитроміцину та рабепразолу. Це схема першої лінії, що включає три компоненти. У разі незадовільних результатів пропонується використовувати чотирьохкомпонентну схему другої лінії, що складається з рабепразолу, вісмуту субсаліцілата, метранідазол і тетрацикліну. Тривалість лікування не більше 14 діб. Паралельно з ерадикаційної терапією слід приймати пробіотики (Лінекс, Біфіформ), які зменшують побічні реакції і підвищують ефективність лікування. Результативність терапії залежить від форми хвороби, від правильності лікування і від чутливості бактерії до антибіотиків. Антибактеріальне лікування при гострому гастриті або виразці зазвичай призводить до повного одужання без наслідків для здоров'я. Хронічний гастрит, супроводжуваний атрофічнимизмінами, лікується складніше, але, хоча атрофовані ділянки не відновлюються, ризик переродження їх в ракову пухлину знижується. Лікування хелікобактер пілорі народними засобами Ефективність багатьох народних методів лікування Helicobacter pylori не перевірена офіційною медициною. Засоби для лікування підбираються залежно від перебігу хвороби. З раціону виключається важка, гостра, жирна їжа і спиртні напої. Перед основними прийомами їжі рекомендується приймати настій, що має в своєму складі квітки груші, суниці та яблуні, а також листя брусниці. На 1 літр кип'яченої води потрібно взяти 4 ст. л. сировини (по столовій ложці від кожної рослини), 30 хвилин настояти, процідити і приймати по півсклянки. Склади чаїв можуть змінюватися. Рекомендується також звіробій, деревій і календула або звіробій, корінь оману і золототисячник. В якості протимікробного засобу можна використовувати спиртову настоянку прополісу. Приймати треба по 20 крапель тричі на день протягом 7 днів. Профілактика Helicobacter pylori Імунітет до хелікобактеріозу не виробляється, і захворювання має звичай рецидивировать. Профілактика лежить у дотриманні особистої гігієни, підтримці здорового способу життя, своєчасному дослідженні та лікуванні всієї родини, за умови виявлення інфекції у когось із рідних. Є правила, яких потрібно дотримуватися: засоби особистої гігієни повинні бути індивідуальними; не можна користуватися загальним посудом; перед їжею треба мити руки; не цілуватися з незнайомими людьми; не зловживати алкоголем; не курити як активно, так і пасивно. Щеплення від бактерії поки не існує, проте проводяться активні дії для створення вакцини. Передбачалося, що її можна буде приймати з їжею, але розробити вакцину, діючу в умовах кислого середовища шлунка, виявилося проблематично. Крім того, при тестуванні оральної вакцини у багатьох людей виникла діарея. Тому на даний момент вакцинація - це питання майбутнього, що потребує значних доопрацювань.